Защита печени при приеме тамоксифена. Действие лекарств и токсических веществ на печень Страница. 2019-03-19 09:06

92 visitors think this article is helpful. 92 votes in total.

ТАМОКСИФЕН при ГОРМОНАЛЬНО-ПОЗИТИВНОМ РАКЕ ГРУДИ

Защита печени при приеме тамоксифена

Здравствуйте, Юлия! Для защиты печени от воздействия токсических в том числе – противотуберкулезных препаратов врачи успешно назначают препараты из группы. Я принимаю почти месяца ТАМОКСИФЕН после недельного приёма. стали болеть справа то ли рёбра. то ли печень, что это ? Неотъемлемое звено терапии патологии печени токсического и метаболического генеза - эссенциальные фосфолипиды. Essential phospholipids are the integral chain of the therapy of toxic and metabolic genesis pathology. Essenciale Forte N medication is proven to be effective in ALD and NAFLD therapy. Выделяют три основных формы АБП — жировая дистрофия, алкогольный гепатит и цирроз печени. О распространенности АБП можно судить по статистическим данным, которые отражают размер среднедушевого ежегодного употребления алкоголя и масштаб медицинских последствий. Употребляет алкоголь в опасных для здоровья дозах 1/3 мужчин трудоспособного возраста [1]. Известно, что в России высокий уровень среднедушевого потребления алкоголя сочетается с положительной алкогольной установкой, традициями, «северным типом употребления» (крепкие напитки, большие дозы), низким качеством алкоголя. Алкоголизация населения в РФ — тяжелая социальная и медицинская проблема [2, 3]. Так, среди госпитализированных в возрасте 20–59 лет хроническая алкогольная интоксикация (ХАИ) выявлена в 27,0–46,6% [2, 4]. Среди пациентов, госпитализированных по поводу патологии печени и заболевания желудочно-кишечного тракта, количество лиц с ХАИ значительно выше. Как видно из табл., прослежена прямая зависимость характера поражения печени от дозы ежедневно употребляемого алкоголя [5]. Следует отметить, что тип напитка значения не имеет, важным является количество спирта [5, 6]. Проблема патологии печени, вызванной алкоголем, является актуальной и для Европы, и для Северной Америки. Этой проблеме было уделено значительное внимание на 47 ежегодном конгрессе Европейской ассоциации по изучению печени (European Association for the study of the liver, EASL) (Барселона, апрель 2012 г.). Было отмечено, что алкоголь является главной причиной печеночной патологии в Европе, при этом был констатирован преобладающий рост заболеваний печени алкогольного генеза в Восточной Европе, хотя подобная динамика наблюдается и в таких странах, как Великобритания, Ирландия и Финляндия. человек, а вклад алкоголизма в общую смертность составляет от 11,9 до 23,4% [1]. Обращено также внимание на связь типа потребления и характер поражения печени. АБП отличает высокая распространенность и зависимость от количества употребленного алкоголя, типа пьянства и длительности алкоголизации [8]. Весьма негативную оценку получил такой тип употребления, как «кутежное» (too much too fast), т. При АБП самым частым проявлением поражения печени является жировая дистрофия печени (ЖДП) — патология, вызванная нарушением метаболизма липидов в гепатоците, приводящим к накоплению жира в печени. При этом количество жира, главным образом триглицеридов, составляет более 5% сухого вещества органа [9, 10]. ЖДП определяют также как стеатоз печени, гепатостеатоз, жировой гепатоз, жирная печень (fat liver). Гистологическое исследование позволяет диагностировать ЖДП при выявлении гепатоцитов, в цитоплазме которых имеются жировые включения — крупнокапельные или мелкокапельные. При крупнокапельной ЖДП размер жировых вакуолей превышает или соответствует диаметру ядра клетки. Как правило, такие гепатоциты расположены в третьей и второй зоне [1, 9]. ЖДП по степени жировой инфильтрации подразделяют на незначительную, умеренную и выраженную. Более точная градация: 1 — менее 25% гепатоцитов содержат жир, 2 — 25–50% гепатоцитов содержат жир, 3 — 50–75% и 4 — 75% и более гепатоцитов. При мелкокапельном стеатозе в гепатоците выявляют большое количество мелких жировых капель, ядро остается в центре. Считается, что накопление микровезикул связано с большим поражением митохондрий и более активным синтезом липидов [9]. При стеатозе печени часто отмечается анизокариоз, когда ядра гепатоцитов в перицентральной зоне имеют разную форму и размеры. Синусы обычно расширены, и в их просвете встречаются нейтрофилы. Подчеркивается, что ЖДП не сопровождается воспалительной инфильтрацией портальных трактов [1, 11]. Изначально ЖДП была выявлена и тщательно изучена у лиц, длительно и регулярно употреблявших алкоголь в гепатотоксичных дозах. Определены механизмы накопления липидов в гепатоцитах, показано, что эти механизмы тесно связаны и обусловлены метаболизмом алкоголя в организме. Перорально поступивший алкоголь окисляется до ацетальдегида при участии фермента алкогольдегидрогеназы (АДГ), 10–15% алкоголя окисляется в слизистой желудка, 80–85% — в печени, 5% выделяется с мочой в неизмененном виде. Ацетальдегид, образовавшийся в цитозоле, весьма токсичен. Его патогенный эффект зависит от количества образовавшегося ацетальдегида, что обусловлено в первую очередь объемом поступившего алкоголя и скоростью его окисления. Темп окисления этанола прямо связан с активностью имеющихся у индивидуума изоферментов АДГ. Количество находящегося в печени ацетальдегида зависит как от темпа его образования, так и от скорости дальнейшего метаболизма. Ацетальдегид при участии альдегиддегидрогеназы (Алд ДГ) трансформируется в ацетил-Ко А, далее либо в ацетат, с последующим метаболизмом до углекислого газа и воды, либо, включаясь в цикл лимонной кислоты, трансформируется в другие соединения, в том числе и жирные кислоты. Эффективность Алд ДГ во многом определяется преобладанием изоформы фермента с разной активностью [2]. Таким образом, личная и, как выяснилось, даже этническая устойчивость к алкоголю, т. степень его токсичности, в значительной мере обусловлена совокупным эффектом активности изоферментов АДГ и Алд ДГ, т. суммарным эффектом первого и второго этапов метаболизма этанола. Количество и длительность действия ацетальдегида во многом определяют и форму алкогольной патологии, и скорость прогрессирования патологического процесса в печени [2]. Прекращение приема алкоголя без воздействия других гепатотоксических факторов приводит к полной морфологической нормализации гепатоцита. При алкогольном гепатите также наблюдают баллонную дистрофию гепатоцитов. Считается, что баллонная дистрофия вызвана задержкой воды в гепатоците и нарушением функциональной способности микротрубочек, в частности, способности осуществлять экскрецию белков [9, 12, 13]. Всегда внимание при алкогольном гепатите привлекают тельца Мэллори (алкогольный гиалин). Тельца Мэллори при окраске гематоксилином и эозином являют собой пурпурно-красные включения в цитоплазме гепатоцита. Они образованы скоплением органелл, промежуточных филаментов и состоят из цитокератиновых белков. Выявление алкогольного гиалина говорит о разрушении гепатоцита [9, 12, 13]. Алкогольный гепатит рассматривают как предшественник алкогольного цирроза. Патогенез накопления триглицеридов в печени при жировой дистрофии любой этиологии включает следующие основные звенья [4]: В генезе каждой этиологической формы ЖДП имеется преобладание отдельных из основных механизмов. Алкоголь в ткани печени как органический растворитель может повреждать мембраны клеток и митохондрий, но ведущим фактором развития алкогольной ЖДП (АЖДП) считают высокую и длительную концентрацию в ткани печени ацетальдегида и ассоциированное с этим высокое содержание НАДН. При этом интенсифицируется периферический липолиз и повышается захват печенью жирных кислот. При воздействии ацетальдегида увеличивается синтез ТГ в митохондриях печени, снижается бета-окисление жирных кислот, а также формирование липопротеинов и их выход из печени. Увеличение в гепатоците количества и размеров жировых включений приводит к фатальному нарушению метаболизма печеночной клетки и ее гибели, т. В генезе АСГ участвуют и другие последствия токсических эффектов ацетальдегида. Основным звеном служит запуск при его участии перекисного окисления липидов (ПОЛ). Важным в понимании патогенеза является эффект связывания ацетальдегида с фосфолипидами, что приводит к разрушению клеточной мембраны и мембран митохондрий. Ацетальдегид сенсибилизирует Т-клетки, увеличивая продукцию провоспалительных цитокинов, повреждает микротрубочки цитоскелета и нарушает репаративные процессы в ядре гепатоцита. Жировая и баллонная дистрофия сопровождается увеличением объема гепатоцитов, повышением внутриклеточного давления. Ацетальдегид увеличивает экспрессию гена коллагена, активирует клетки. Можно предположить, что на фоне истощения антиоксидантной защиты при хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) «толчком» к «оксидантному стрессу» может служить алкогольный эксцесс, особенно с употреблением жирной пищи. [15] обнаружили гистологическую картину, идентичную алкогольному гепатиту. При исследовании печени лиц, не злоупотреблявших алкоголем, в 1980 г. Критериями диагноза НАЖБП явлются [16]: Эпидемиологическое соотношение АБП/НАЖБП составляет 10–15:1. При пункционной биопсии по поводу диффузной патологии печени НАСГ обнаружен в 7–9% [17]. была проведена скрининговая программа по выявлению распространенности НАЖБП и определению факторов риска развития заболевания. В эту программу были включены все пациенты в возрасте 18–80 лет, приходившие на прием к терапевтам поликлиник независимо от причины обращения (с явными признаками заболевания печени или с отсутствием таковых). При обследовании 30 787 пациентов в поликлинике НАЖБП была отмечена у 26,1% пациентов. В этой группе стеатоз определен в 79,9%, НАСГ — у 17,1%, цирроз печени — у 3% [18]. В патогенезе НАЖБП традиционно рассматривают два этапа — два «толчка» (рис.). Первый обусловлен нарушением углеводного и липидного обмена. При этом отмечают высокую роль инсулинорезистентности в генезе НАЖБП и НАСГ. Отмечено, что НАЖБП весьма часто сопровождает метаболический синдром (МС), при котором инсулинорезистентность является ведущим звеном [19, 20]. В соответствии с этапами патогенеза выделяют первичную и вторичную НАЖБП. При первичной НАЖБП, когда этиологическими факторами являются ожирение, сахарный диабет (СД) 2-го типа, дисгиперлипидемии, выявляют высокое содержание ТГ, липопротеинов и СЖК в крови и в печени. Накопление СЖК в печени способствует высокому уровню инсулина в крови, гиперинсулинизм, сопровождающий ожирение, СД 2-го типа и МС, является патогенетическим фактором, поскольку инсулин стимулирует синтез СЖК, ТГ, а также снижает бета-окисление СЖК и эвакуацию липидов из печени. Такой патогенез соответствует первичному варианту НАЖБП. Предполагается, что «первым толчком» при первичном варианте НАСГ является накопление СЖК в гепатоците. СЖК являются высокореактивным субстратом перекисного окисления липидов (ПОЛ). Этот процесс с образованием активных радикалов приводит к повреждению митохондрий и клеточных мембран (рис. Возникло понимание, что только избыточное накопление в печени СЖК является необходимым, но недостаточным для возникновения «оксидантного стресса». Сформулировалось представление о «втором толчке», приводящем к НАСГ. Индукторами, дополнительными факторами «второго толчка» рассматривают воздействие лекарств, дефицит в пище антиоксидантов, гормональный дисбаланс. Со «вторым толчком» возникло положение о вторичном варианте НАЖБП. Определены также лекарства, прием которых весьма часто сопровождается развитием НАСГ, это — амиодарон, глюкокортикостероиды, тетрациклин, НПВП, метотрексат, синтетические эстрогены, тамоксифен. Показано, что тетрациклин снижает скорость бета-окисления СЖК. Амиодарон угнетает процесс бета-окисления и способствует образованию активных кислородных радикалов, он также подавляет лизосомальный метаболизм липидов. Эстрогены снижают бета-окисление, влияя на функцию и структуру митохондрий [17]. Таким образом, прослеживается общность звеньев патогенеза АБП и НАЖБП, это прежде всего активация ПОЛ, окислительный стресс, поражение фосфолипидов мембран митохондрий, нарушение системного и клеточного звеньев липидного обмена, нарушение системного и клеточного звеньев липидного обмена. Также можно предположить «перекрест» предрасполагающих факторов ожирения, инсулинорезистентности, гиперлипидемии, нарушения кишечного пищеварения. Патология пищеварения, приводящая к НАСГ, сопровождается снижением поступления в печень метионина, холина, участвующих в метаболизме липидов, а также снижением уровня антиоксидантов. В клинической картине АЖБП значительную роль играют системные, полиорганные последствия ХАИ. Причем органные последствия ХАИ, такие как хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью, хронический атрофический гастрит, приводят к мальабсорбции, что при вторичной НАЖБП является этиологическим фактором. Алкогольный энтерит, избыточный бактериальный рост в тонкой кишке могут быть причиной эндотоксемии. Как общий фактор можно рассматривать и нарушение пищевого поведения. Известно, что у трети больных АЖБП отмечают повышенный индекс массы тела (ИМТ) [21]. Это объяснимо добавочными алкогольными калориями (1,0 г этанола — 7 ккал), стимулированием кислотопродукции алкоголем, приводящим к повышению аппетита, острые закуски, неконтролируемое потребление пищи с избытком животных жиров. При «голодном» пьянстве возникает дефицит белков, ненасыщенных жирных кислот, антиоксидантов, витаминов. При ХАИ отмечено нарушение липидного обмена, проявляющееся в повышении в крови содержания ТГ и холестерина. Прослежена связь «пикового» повышения с алкогольным эксцессом и алкогольным абстинентным синдромом (ААС) [21]. Исследование уровня инсулина в крови при алкоголизме продемонстрировало его повышение, степень повышения четко была ассоциирована с характером поражения: так, если в контрольной группе уровень иммунореактивного инсулина натощак был 13,8 ± 1,2, то при ЖДП — 24,85 ± 3 (р ≤ 0,05), а при алкогольном гепатите 44,8 ± 9,7 (р ≤ 0,05). Исследование С-пептида подтвердило наличие гиперинсулинизма при АЖБП и АСГ [22]. Одно из перспективных направлений представляет изучение характера питания, ожирения и инсулинорезистентности как факторов, предрасполагающих к проявлению токсических свойств этанола. Одним из критериев диагноза НАСГ является: отсутствие употребления алкоголя в гепатотоксичных дозах, т. идентификация НАСГ основана на определении негепатотоксичной дозы [15, 16, 23]. Идеальным было бы включить в критерии НАСГ позицию «исключение употребления алкоголя». Следует учитывать при уточнении количества употребленного алкоголя, что больные склонны уменьшать в диалоге с врачом дозу выпитого. В анамнезе следует выявить, что доза употребленного оказывается больше планируемой, что имеется постоянное желание выпить, прослеживается безуспешность осуществления отказа от приема алкоголя даже в неподходящих ситуациях. Особого внимания заслуживают дефекты социальной и профессиональной деятельности, изменение толерантности, похмельный синдром. При дифференциальном диагнозе с НАЖБП следует обратить внимание на: расширение сосудов носа, инъецированность склер, эритему ладоней, а также увеличение околоушных желез, геникомастию, контрактуру Дюпюитрена. Объективными маркерами ХАИ служат результаты лабораторных исследований: Основной результат, позволяющий при физическом исследовании объективизировать предположение о патологии печени, — обнаружение гепатомегалии и значительно реже спленомегалии. На практике гепатомегалию обычно выявляют в следующих ситуациях: выявлении «факторов риска» АЖБП и НАЖБП, при жалобах и анамнезе, позволяющих предположить патологию печени, при «патологических» биохимических исследованиях, нередко гепатомегалию выявляют случайно — при УЗИ. При НАЖБП и АЖБП пациенты чаще предъявляют жалобы, обусловленные сопутствующей патологией, т. сами НАЖБП и АЖБП не имеют специфических клинических признаков. Следует отметить, что в группах больных НАСГ и АСГ имеется различие в излагаемых жалобах и клинических данных. Пациенты с АСГ реже испытывают боли в правом подреберье (или меньше жалуются на них). Известно, что больные с алкоголь-ассоциированной патологией отличаются такой особенностью: боли у них менее выражены, это эффект обезболивающего, антидепрессивного, эйфорирующего действия алкоголя и следствие вызванной алкоголем висцеральной полинейропатии. При АЖБП могут быть жалобы, входящие в «синдром выходного дня», когда в понедельник (после употребления алкоголя в пятницу и субботу) имеет место астенический синдром и синдромы желудочной и кишечной диспепсии. При НАЖДП пациенты предъявляют жалобы, обусловленные чаще всего дискинезией желчного пузыря, и жалобы, характерные для функциональной желудочной диспепсии по варианту либо синдрома эпигастральной боли, либо постпрандиального дистресс-синдрома. При АСГ чаще наблюдают симптомы кишечной диспепсии. При НАСГ чаще отмечали признаки «вовлечения» желчного пузыря. Лабораторные показатели цитолиза при НАСГ отражают выраженность активности гепатита. «Точку» в диагнозе ставит пункционная биопсия печени. Она позволяет определить этиологию, степень активности, выраженность фиброза, верифицировать цирроз, оценить эффективность лечения. Следует иметь в виду, что биопсия печени — инвазивное вмешательство с возможным развитием осложнений от незначительных (около 30% пациентов испытывают боль) до более тяжелых (включая смертность примерно в 0,03% случаев). Кроме того, боль в месте прокола и побочные эффекты анестезии заставляют до 1/3 больных избегать биопсии, что приводит к замедлению принятия решения о начале противовирусной терапии и о продлении сроков госпитализации [40]. В связи с этим повышается значение неинвазивных методов оценки структурного состояния печени. Обязательным является ультразвуковое исследование (УЗИ). В настоящее время УЗИ помимо размеров, структуры, характера паренхимы, с применением специальной аппаратуры позволяет определить степень жировой инфильтрации и фиброза. Выделяют четыре основных ультразвуковых признака стеатоза печени [16]: В практику входят методы неинвазивной оценки степени фиброза — эластография, диагностические шкалы. Лабораторные показатели цитолиза при АСГ зависят от времени, прошедшего с момента употребления алкоголя, но четко уровень ГГТ при АСГ заметно выше, чем при НАСГ. Течение и прогноз и НАСГ, и АСГ во многом определяет наличие общих факторов прогрессирования, таких как: высокая степень ожирения, гипертриглицеридемия, инсулинорезистентность, высокая активность печеночных ферментов крови, пожилой возраст, неполноценность питания. Сочетание этиологических факторов АБП и НАЖБП определено как коморбидность [24]. Запрет приема алкогогля считается обязательным при лечении НАЖБП. Отмечено, что за 10 лет прогрессирование НАСГ с развитием фиброза и цирроза печени происходит у 10% больных [24]. Прогрессирование АСГ зависит от длительности ХАИ, количества употребляемого алкоголя, типа употребления, характера питания. Прогноз при АСГ значительно хуже, так, при НАСГ 10-летняя выживаемость 59%, а при АСГ — 15% [10]. Общие звенья патогенеза позволяют обсуждать и общие позиции в подходах к лечению АБП и НАЖБП. Поскольку ожирение и инсулинорезистентность — главные факторы развития НАЖДП и НАСГ, основной задачей немедикаментозной терапии является уменьшение калорий в диете за счет главным образом жиров и углеводов, увеличение физической нагрузки. Общие принципы — снижение массы тела медленное (1,5–2 кг в месяц), резко ограничивают прием простых углеводов, насыщенных жиров. Диета должна включать достаточное количество пищевых растительных волокон (30–40 г/сут), целесообразно использовать пшеничные отруби, семя льна. Известно, что соблюдают рекомендации отказа от алкоголя не более 1/3 пациентов. Прекращают пить, как правило, лица с невысокой толерантностью, с отсутствием или слабым синдромом похмелья, мнительные (кодирование! Применение эссенциальных фосфолипидов на фоне снижения дозы алкоголя, но при продолжении приема в среднем 40 г этанола ежедневно уменьшило темп образования фиброза у пациентов по сравнению с получавшими плацебо [25]. При АСГ и НАСГ существуют общие факторы, влияющие на стеатоз печени. Это прежде всего несбалансированный рацион питания. Около трети лиц, злоупотребляющих алкоголем, имеют избыток массы тела, что в первую очередь обусловлено повышением аппетита при стимуляции кислотопродукции алкоголем, снижением контроля за рационом и высокоэнергетической ценности алкоголя (1 г этанола = 7 ккал). Другая категория, входящая в группу «голодного пьянства», имеет дефицит массы тела и рацион без белка и витаминов. Для достижения снижения веса применяют ингибиторы панкреатической и желудочной липазы, средства, повышающие чувство насыщения, увеличивающие чувствительность к инсулину. С большой осторожностью следует относиться к назначению препаратов, направленных на устранение гипертриглицеридемии и дислипидемии. Важным является использование препаратов с гепатопротективным и антиоксидантным эффектом. В терапии НАЖБП используют эссенциальные фосфолипиды, альфа-липоевую кислоту, адеметионин, флавоноиды, урсодезоксихолиевую кислоту, витамин Е, витамин С. Важнейшим патогенетически обоснованным, хорошо себя зарекомендовавшим средством, направленным на терапию основных повреждающих звеньев, являются эссенциальные фосфолипиды. Эссенциальные фосфолипиды это фосфатидилхолин, в состав которого входят полиненасыщенные жирные кислоты, главным образом линолевая (около 70%), а также линоленовая и олеиновая. Фосфатидилхолин, содержащий столь большое количество полиненасыщенных жирных кислот, также обозначают термином «полиенилфосфатидилхолин» (polyenylphosphatidilcholine, РРС). Здоровый человек получает полиненасыщенные жирные кислоты с пищей, главным образом из растительных масел. В промышленных целях для создания лекарственных препаратов РРС экстрагируют из соевых бобов. В составе РРС имеет главное значение и составляет 50% 1,2-дилинолеоилфосфатидилхолин (DLPC). Именно это вещество обладает наиболее высокой биодоступностью и выступает как активный ингредиент лекарственных препаратов эссенциальных фосфолипидов [26]. Механизм их действия многогранен и складывается из нескольких основных компонентов, таких как [27]: Эссенциале® форте Н убедительно занимает ведущую позицию в группе гепатопротекторов. Препарат широко и успешно применяют во многих странах мира более 50 лет [28]. Эффективность и безопасность Эссенциале® форте Н продемонстрированы в большом количестве клинических исследованиях, в том числе, что важно, в двойных слепых. Препарат Эссенциале® форте Н является наиболее изученным среди препаратов, содержащих эссенциальные фосфолипиды. Широкий патогенетический спектр лечебного действия, достоверные положительные результаты клинического применения позволили препарату Эссенциале® форте Н в течение более 30 лет являться в России ведущим гепатопротектором. Позитивное влияние на метаболизм клеточных мембран и митохондрий, антиоксидантный эффект, нормализующее влияние на липидный обмен явилось залогом успешного применения Эссенциале® форте Н при АЖБП и НАЖБП, учитывая «перекрест» патогенеза [29–32]. Более того, доказано, что содержание фосфатидилходина у пациентов с НАЖБП достоверно снижено по сравнению со здоровыми [43]. В работах, посвященных применению Эссенциале® форте Н при жировой дистрофии печени алкогольного и неалкогольного генеза, продемонстрировано уменьшение гепатомегалии и улучшение эхографической картины печени [33, 34]. Первая группа получала Эссенциале® форте Н, вторая — плацебо. По результатам исследования было установлено значительное уменьшение размеров печени у пациентов, принимавших Эссенциале® форте Н, в отличие от группы пациентов, принимавших плацебо [44]. Терапия Эссенциале® форте Н при АСГ и НАСГ привела к достоверному снижению активности АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубина и, что очень важно, к улучшению гистологической картины, включая уменьшение элементов воспаления и отсутствие прогрессирования фиброза при сравнении с контролем [35, 36]. Эффективность препарата Эссенциа­ле® форте Н при алкогольных поражениях печени была доказана в ряде исследований. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании больных острым алкогольным гепатитом 53 пациента принимали Эссенциале® форте Н по 12 капсул/сут, 51 пациент получал плацебо в течение 2 лет. В ходе исследования была отмечена заметная тенденция к увеличению выживаемости в исследуемой группе по сравнению с плацебо (69% и 49% соответственно, р = 0,11) [42]. В другом двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участием 40 пациентов с алкогольным жировым гепатозом: 20 больных принимали Эссенциале® форте Н по 2 капсулы 3 раза/сут в течение 12 нед, 20 больных — принимали плацебо. В результате терапии у больных 1-й группы, получавших Эссенциале® форте Н, отмечалось значимое снижение активности АЛТ, АСТ, ГГT и щелочной фосфатазы, билирубина [45]. Гепатопротекторное действие Эссенциале® форте Н явилось основанием эффективного применения препарата при лекарственных поражениях печени [37]. Успешный результат отмечен при сочетании НАЖБП с метаболическим синдромом, при котором риск сердечно-сосудистых осложнений весьма высок, особенно у женщин в период менопаузы [38, 39]. Продолжительность применения препарата Эссенциале® форте Н (капсулы) не ограничена инструкцией [41]. Рекомендуемый нами курс Эссенциале® форте Н состоит из введения 5–10 мл (1–2 ампулы) внутривенно в течение 10–15 дней и одновременно перорального приема по 2 капсулы 3 раза в сутки во время еды, далее следует принимать по 2 капсулы 3 раза/сут в течение 2–3 месяцев. Клинически значимых результатов можно добиться при длительном применении. Прием препарата может продолжаться 6–12 месяцев и более. В этом кроется объяснение тому факту, что неотъ­емлемым звеном терапии патологии печени токсического и метаболического генеза являются Эссенциальные фосфолипиды, среди которых Эссенциале® форте Н является патогенетически обоснованным, высокоэффективным оригинальным средством. Эссенциале® форте Н — это препарат, который доказал свою эффективность при различных поражениях печени как во многих клинических исследованиях, так и повседневной практике.

Next

Тамоксифен – инструкция по применению, отзывы, побочные эффекты, цена

Защита печени при приеме тамоксифена

Другие возможные нарушения часто – судороги ног; нечасто – транзиторная тромбоцитопения/лейкопения, увеличение активности печеночных ферментов в очень редких случаях сопровождается более тяжелыми функциональными нарушениями печени – жировой инфильтрацией печени. Цены на Тамоксифен зависят от. : , , , , , , , ( ), , , (, , ), ( ).: , , , , , ( . 68 510 , 815 1020 , 68 1530 , 815 3060 , 23 ; 100 . ( , 34 ) .: (, .).: , , , ( , ; ), , -, - , , gravis, ( 6 ). T20-T32 : , , , , , , , , , , , , , , - (, ), , , , (, , , ).: , , , , −6-, , , , , ( ), ( ). : , , , , , , , , , , , , , , , , , , , (, .), ( 1 ), , ( , , ).: -, . .: , ( ), , , , , , , , , .: , , , AV II III , ( 50 ./), ( .. : : (11%), (6%), (6%), (6%), (3%), (2%), (2%), (2%), , , , , , ( ), . ( ) (, ).: : , , , .: : (/ 13 ), , (, , ), , , (, , ), , ; . .: : , , , , , , , , , , , , , AV .: , ( ) , ; , / ( , , ), (, ), (/), 12 / (/) 100200 . : , , , , , , , , , - , ( ), , , , , , , , , , .: . : , , , , , , , , , , (, , , ), , , , , , , , ( , , , , , , ), : , .: . 2 , 2 : 2550 //, 2 50100 //.: , , , , .: , ( 2109/, 75109/), , / . : 1109/ (317%), 4109/ (6091%), 50109/ (120%), 100109/ (2241%), (033%). : (3143%), (02%), (1013%), (113%), (16%), (03%), ..

Next

Анастрэкс 1мг №30 таблетки купить в Аптека РУ

Защита печени при приеме тамоксифена

Также бывали случаи, когда происходили нарушения в работе печени и других, жизненно важных для человека органов. А у меня другие сведения о тамоксифене препарат не является антиэстрогеном, наоборот, препарат никак не влияет на производство в организме эстрогенов. Создан для надежной противоопухолевый защиты и профилактики гормонозависимых заболеваний: мастопатия, миома и фибромиома матки, эндометриоз, дисплазия шейки матки, узловой зоб, аденома предстательной железы, опухоль прямой кишки.

Next

Мелаксен - цена, купить, Киев, Украина

Защита печени при приеме тамоксифена

Инструкция по применению Аримидекса содержит предупреждение о том, что при наличии. Дочке 1,8 месяцев, вес 12500, рост 85см, проходили обследование в детской клинической больнице по поводу немного увеличенных грудок с рождения. Результат: гормоны в норме, узи щетовидки, гениталий, молочных желез-норма. протеинограмма Альбумины 60%, Глобулины 40%, альфа 10,бета 10, гамма 20. Узи внутренних органов: Печень обычной эхоплоности, размеры по верхней границе возрастной нормы 79х41, сосудистый рисунок несколько усилен, уплотнены стенки мелких сосудов, Поджелудочная железа обычной эхоплотности, средне зернистая, контуры ровные, четкие, размеры увеличены 14х10х16. Заключение: реактивные изменения печени и поджелудочной железы. Скажите может ли АЛт И АСТ быть высоким из за недавно перенесенной кишечной инфекции??? 6 дней был сильный понос это в апреле., а в феврале лечили пневмонию двумя антибиотиками, до 6 месяцев жизни быд дисбактериоз который вылечили, и родовая травма- кефалогематомма которая постепенно сама прошла неровностей на голове нет, больше ребенок ни чем не болел. Прививки: гепатит в роддоме, бцж в роддоме, 3 вакцинации АКДС Инфанрикс, и 3 против полиомелита капали в ротик, манту в 1 год-5мм. И сейчас флюраграфия выявила структурные изменения в легких. Я прочла, что эти лекарства очень сильно действуют на печень. К сожалению, практически все препараты, применяемые в лечении онкологических заболеваний, оказывают выраженное токсическое действие на организм. Гепатопротекторы – это лекарственные препараты как синтетического так и растительного происхождения, основной функцией которых является защита клеток печении от любого повреждающего воздействия. Мог ли повлиять на момент сдачи биохимии небольшой насморк у ребенка? Здравствуйте Марина, нет «у Вас не все так плохо», врач педиатр предполагает самый худший вариант, что бы излишне не обнадеживать Вас, однако это далеко не значит что так и будет, связь с перенесенной инфекцией, назначенной терапии в связи с этой инфекции и данных по Ас Т, Ал Т вполне возможна. Что можно параллельно применять, чтобы облегчить отравление печени? Для защиты печени от воздействия токсических (в том числе – противотуберкулезных) препаратов врачи успешно назначают препараты из группы гепатопротекторов. Добрый день, все зависит от того с какой целью вы начали ее принимать, в любом случае прием даже трав должен быть под контролем врача, так как результаты далеко не всегда положительные при самолечении. Поэтому его прием необходимо сочетать с гепатопротекторами. В тоже время гепатопротекторы активизируют обменные процессы в печени, что стимулирует процесс образования новых печеночных клеток. Таким образом гепатопротекторы способствуют восстановлению нормальной функции печени. 4 дня назад выпила натощак Антигриппин шипучку и в течение дня 3 таблетки парацетамола, т.к.была высокая температура. После приёма таблеток сильно заболела печень, отдает в шею и область правой ключицы, не могу спать, задыхаюсь, также не могу чихнуть, зевнуть, икнуть, покашлять и сделать глубокий вдох, вся боль из правого бока перетекает по горизонтали. Подскажите что делать пожалуйста, я совсем в расстройстве! Вам необходимо срочно пройти осмотр и обследование у гастроэнтеролога или терапевта с целью оценки состояния печени, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы. В обследование обязательно должно входить УЗИ перечисленных органов (кроме кишечника) и, по показаниям, фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Пожалуйста, подскажите,является ли наличие первичного билиарного цирроза противопоказанием к назначению интерферонотерапии (альфарекин дозировка 3 млн.3 раза в неделю подкожно на протяжении 2 лет). ПО результатам обследования будет поставлен диагноз и назначено лечение. Может ли такая длительная интерферонотерапия теоретически спровоцировать ухудшение состояния при первичном билиарном циррозе? Противопоказаниями к интерферонотерапии являются неконтролируемые аутоиммунные заболевания. А контролируемое ли оно настолько, чтобы назначать интерферонотерапию – решать лечащему врачу индивидуально. Теоретически терапия может ухудшить состояние, поэтому во время терапии надо находиться под пристальным наблюдением, чтобы вовремя прервать или скорректировать лечение. Ряд психотропных препаратов обладают гепатотоксическим действием. При патологии печени и необходимости приема психотропных препаратов проконсультируйтесь с психиатром по выбору безопасного препарата. К сожалению, препарат Сульфосалазин оказывает выраженное токсическое действие на печень. Применяется он только по строгим показанием и должен приниматься под контролем функции печени. Для того, чтобы вовремя выявить оказываемое на печень токсическое действие лекарственных препаратов, регулярно определять в крови уровень печеночных ферментов – аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Здравствуйте,принимаю гормональные препараты: прогинова, дюфастон, клостилбегит, дексаметазон. Подсткажите какими препаратами можно защитить печень, если эти препараты вредны? Для защиты печени от воздействия лекарственной терапии применяются препараты из группы гепатопротекторов. Конкретный препарат и схема его приема определяются на очной консультации у лечащего врача или у гепатолога (гастроэнтеролога). Большинство антибиотиков при приеме внутрь, а также при введении парантерально(тоесть уколи или капельницы) метаболизируются в печени. Вам необходима очная консультация врача общей практики – семейной медицины, терапевта или гастроэнтеролога. При выборе гепатопротектора учитывается возраст больного, анамнез, исходное состояние печени и характер проводимой в настоящий момент терапии. Поэтому при длительном приеме они могут вызвать повышения уровня трансаминаз, особенно если в анамнезе были заболевания печени, в часности гепатит. Врач сказал, что обнаружен хламидиоз и назначил Азитрал 1 табл. 3 раза в день и на седьмой день 1 таблетку Микофлюкана. Любые заболевания печени и всего желудочно-кишечного тракта требуют личного осмотра, дополнительных методов обследования и дифференциальной диагностики. Поэтому если Вы принимали курс 1или даже двух антибиотиков, то мало вероятно, что они у Вас повысятся. У меня были проблемы с печенью, может мне принимать Карсил дольше чем месяц? Лечение может быть назначено только врачом на очной консультации. я по ошибки случаиным образом выпил 1 драже припората карсил и то не выпел а россасал ее после пременение немного в животе вурчало чем это гразаит для моего здаровья еслия по ошибки выпил припорат карсил 1 раз Здравствуйте, Игорь! В случае антибиотикотерапии приём гепатопротекторов. Бесконтрольный прием лекарственных препаратов может быть опасен для всего организма и в частности для печени. Связано это с тем, что печень выполняет функции обезвреживания любых токсических веществ, которые попадают в организм. Поэтому важно не заниматься самолечением и в случае необходимости приема лекарственных препаратов обращаться на консультацию к врачу терапевту или семейному врачу. Никогда не занимайтесь самолечением и самостоятельным лечением детей. Обязательно обратитесь на очную консультацию врача общей практики – семейной медицины, терапевта или инфекциониста. Если будут назначены противопротозойные препараты, следует обязательно позаботиться и о защите печени. За последнее время Ваша печень испытала на себе действие многих препаратов, каждый из которых способен приводить к ее повреждению. Для защиты печени лучше выбирать гепатопротекторы растительного происхождения. Что уж говорить о практически одновременном их применении? Добрый день, у меня был герпес, приходилось пить много таблеток противовирусных, сейчас у меня температура, тоже пью жаропонижающее, боюсь придется переходить на антибиотик. Поэтому, Вам действительно нужно защитить свою многострадальную печень.

Next

Купить анастрозолтева мг. № таб.п/о по цене руб. в.

Защита печени при приеме тамоксифена

Купить анастрозолтева мг. № таб.п/о в аптеке Новосибирска по низкой цене руб. В организме левотироксин метаболизируется до лиотиронина, который, попадая в клетки и ткани, способен регулировать развитие и рост клеток, влиять на обмен веществ. В частности, препарат способен влиять на окислительный обмен в митохондриях и выборочно регулировать поток катионов внутри и вне клетки. Кроме того, действие левотироксина зависит от его дозировки, так, в малых дозах он способен оказывать анаболическое действие, в средних влияет преимущественно на клетки и ткани. Препарат увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует окислительные реакции, ускоряет расщепление и обмен белков, жиров и углеводов, активирует функции сердечно-сосудистой системы, оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему. В больших дозах препарат угнетает выработку гипоталамусом тиреотропин-релизинг фактора, таким образом, снижая выработку тиреотропного гормона гипофизом. Клиническое проявление действия препарата при гипотиреозе наблюдается уже на 3-5 сутки после начала терапии. На протяжении 3-6 месяцев, при условии непрерывной терапии левотироксином, уменьшается или полностью исчезает диффузный зоб. После перорального приема адсорбция из желудочно-кишечного тракта составляет до 80%, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 6 часов. Период полувыведения левотироксина зависит от количества тиреоидных гормонов в крови, так, при гипотиреоидных состояниях период полувыведения составляет 10 дней. При эутиреоидных состояниях 6-7 дней, а при гипертиреоидных состояниях до 4 дней. После приема левотироксин метаболизируется до активного лиотиронина в печени и почках. Препарат используют для заместительной терапии при гипотиреозах различной этиологии, в том числе первичные и вторичные гипотиреозы после оперативных вмешательств на щитовидной железе и после курса терапии радиоактивным йодом. Как заместительная терапия при врожденном и приобретенном гипотиреозе. В комбинированной терапии диффузного токсического зоба после компенсаций тиреотоксикоза тиреостатическими препаратами. При микседеме, кретинизме, ожирении с проявлениями гипотиреоза. Для профилактики при рецидивирующем узловом зобе после резекций при ненарушенной функции щитовидной железы. Для лечения гормонозависимых высокодифференцированных злокачественных опухолей щитовидной железы, в том числе фолликулярных или папиллярных карцином. Препарат применяют также для заместительной и супрессивной терапии при злокачественных опухолях щитовидной железы, в том числе после оперативных вмешательств по поводу рака щитовидной железы. Как диагностическое средство в тестах тиреоидной супрессии. Всю дозу препарата принимают за один раз, желательно утром, натощак за 30 минут до приема пищи, запивая достаточным количеством воды. Грудным детям таблетку измельчают и растворяют в небольшом количестве воды, образовавшуюся суспензию дают за 30 минут до первого утреннего кормления, готовить суспензию необходимо непосредственно перед приемом. Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая вес, возраст, тяжесть и характер заболевания, лабораторные показатели, характеризующие функциональное состояние щитовидной железы. Обычно начальная доза для взрослых при гипотиреозе и эутиреоидном зобе 25-100мкг в сутки, далее дозу постепенно увеличивают каждые 2-3 недели на 25-50мкг до достижения поддерживающей дозы. Для детей начальная доза 12,5-50мкг в сутки, достижение поддерживающей дозы производится так же, как и для взрослых. При тяжелой форме гипотиреоза или в случае гипотиреоза, который давно существует, начальные дозы уменьшают и повышение дозы проводят медленнее. При злокачественных опухолях щитовидной железы после оперативных вмешательств назначают 150-300мкг в сутки. При гипотиреозе, вызванном удалением части или всей щитовидной железы, левотироксин принимают в течение всей жизни. Для проведения диагностики методом супрессионной сцинтиграммы левотироксин назначают в дозе 200мкг в сутки в течение 14 дней, либо по 3мг 1 раз в неделю перед повторным тестом. При соблюдении рекомендованных дозировок препарата побочные эффекты наблюдаются крайне редко, однако возможны такие их проявления как увеличение массы тела вследствие повышения аппетита под действием препарата, кроме того, возможно выпадение волос, нарушение работы почек. У детей, страдающих эпилепсией или склонных к судорожным припадкам, может наблюдаться ухудшение течения данных заболеваний. При приеме завышенных доз или слишком быстром увеличении дозы в процессе терапии возможны проявления гипертиреоза. В частности возможно развитие тахикардии, аритмий, нарушения режима сна и бодрствования, тремор конечностей, появление беспричинной тревоги и чувства беспокойства. Кроме того, возможны приступы стенокардии, гипергидроз, диарея, рвота, потеря веса. Крайне редко возможно развитие аллергического дерматита. В случае появления побочных эффектов необходимо снизить терапевтическую дозу или прекратить прием препарата до их исчезновения и возобновить курс лечения с несколько меньшей разовой дозой препарата. Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Тиреотоксикоз различной этиологии, который не был вылечен. Органические поражения сердца, в том числе миокардит, перикардит. Данные противопоказания касаются применения препарата для супрессивной, моно- и комбинированной терапии заболеваний и не относятся к заместительной терапии. Для заместительной терапии препаратом противопоказанием к применению является только индивидуальная повышенная чувствительность, в остальных случаях после консультации с лечащим врачом препарат может быть использован. В состав препарата входит лактоза, что следует учитывать при назначении L-тироксина пациентам с лактазной недостаточностью. Препарат не оказывает эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. В незначительных дозах проникает в грудное молоко даже при терапии большими дозами. Во втором и третьем триместре беременности потребность в тиреоидных гормонах возрастает, поэтому необходимо сообщать лечащему врачу о беременности для возможной коррекции доз препарата. Применение препарата в комбинации с тиреостатическими средствами в период беременности и лактации не рекомендуется, так как вследствие этого у ребенка может развиться гипотиреоз, показана только монотерапия левотироксином. Препарат снижает эффект инсулина и пероральных противодиабетических средств, поэтому при назначении левотироксина пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови и при необходимости корректировать дозу инсулина или пероральных противодиабетических средств. При одновременном приеме препарат уменьшает эффект сердечных гликозидов. Препарат усиливает фармакологический эффект антидепрессантов. Левотироксин способен увеличивать протромбиновое время при совместном приеме с антикоагулянтами, особенно сильно это взаимодействие выражено с производными кумарина. Обволакивающие средства, в частности гидрооксид алюминия и гидрооксид магния, а также кальция карбонат, колестипол, сукральфат и холестирамин снижают всасываемость левотироксина из желудочно-кишечного тракта, поэтому при одновременном назначении этих средств с левотироксином необходимо делать перерыв между приемами в 4-5 часов. Клофибрат, дикумарол, производные салициловой кислоты, большие дозы фуросемида повышают содержание левотироксина в крови, повышают риск развития аритмий. Анаболические гормоны способны изменять степень связывания левотироксина с белками плазмы. Такой же эффект оказывает одновременное применение аспарагиназы и тамоксифена с левотироксином. Хлорохин повышает интенсивность превращений левотироксина в печени. Леводопа, дофамин, диазепам, карбамазепин, аминосалициловая кислота, амиодарон, аминоглутетимид, метоклопрамид, сомастатин, ловастатин и антитиреоидные препараты изменяют уровень тиреоидных гормонов в организме, их влияние распространяется и на эндогенные гормоны и на гормоны, введенные в организм в виде препаратов. Сертралин снижает эффективность левотироксина у пациентов с гипотиреозом. При приеме ритонавира повышается потребность организма в левотироксине. Проявления передозировки могут появиться сразу после приема или спустя несколько дней. При передозировке препарата возникают симптомы тиреотоксикоза, в тяжелых случаях вплоть до тиреотоксического криза. Характеризуются ощущением сердцебиения, диареей, болью в эпигастральной области, тахикардией, приступами стенокардии. Также характерны проявления сердечной недостаточности, тремор, нарушения режима сна и бодрствования, лихорадка, непереносимость жары, усиленное потоотделение, повышенная раздражительность. При острой передозировке показано внутримышечное введение глюкокортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон) или назначение B-адреноблокаторов. Повышаются лабораторные показатели свободного тироксинового индекса и уровень Т3 и Т4. В критических случаях при отравлении левотироксином показан плазмаферез. Описание препарата "L-тироксин" на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Next

Тамоксифен – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Защита печени при приеме тамоксифена

Если же проводить одновременный прием этого препарата с Аллопуринолом, возникает вероятность нарушения функционирования печени. Лекарство Тамоксифен влияет на многие системы жизнедеятельности человека. Тамоксифен - противоопухолевое лекарственное средство с нестероидным антиэстрогенным действием. Снимает воспаление, приостанавливает развитие опухоли и способствует высвобождению гормонов гипофиза. Тамоксифен выпускается в виде покрытых оболочкой таблеток, круглой, двояковыпуклой формы и бело-желтоватого или белого с кремово-желтоватым оттенком цвета и цифрой «10» на одной стороне. Упаковывается в полиэтиленовые флаконы по 30 и 100 штук. Тамоксифен назначают для лечения целого ряда онкологических заболеваний: меланомы, рака молочных желез, рака эндометрия, рака яичников, саркомы, рака почек и рака предстательной железы. Препарат используется при лечении узловидных образований в мягких тканях и опухолей различной этиологии. Печеночная и почечная недостаточность, лейкопения, тяжелые стадии сердечно-сосудистых заболеваний, тромбофлебит, катаракта, гиперчувствительность к составляющим препарата, беременность, лактационный период. С осторожностью Тамоксифен назначают при заболеваниях головного мозга, тромбоцитопении, гиперкальциемии и тромбоцитозе. Кроме того, лечение Тамоксифеном нельзя совмещать с приемом препаратов, содержащих гормоны. При раке молочной железы суточная доза препарата составляет от 20 до 40 мг. Таблетки принимают однократно или в два приема (обычно утром и вечером). Доза Тамоксифена при раке эндометрия — 20-30 мг с кратностью применений один или два раза в день. Прием препарата должен проводиться совместно с лучевой терапией и препаратами, останавливающими деление клеток. Тамоксифен необходимо принимать внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Суточную дозу препарата делят на 2 приема – утром и вечером. Применение препарата Тамоксифен может вызывать следующие побочные действия: Признаками передозировки препаратом являются гиперрефлексия, головокружение, тремор, шаткость походки. При появлении подозрений на передозировку следует прекратить прием препарата. Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом. Тамоксифен относится к нестероидным противоопухолевым препаратам. Он помогает остановить гипертрофию клеток, купировать синтез опухолевой ткани и блокировать процесс формирования опухоли. Препарат предупреждает появление новообразований в организме. Тамоксифен с первого же применения блокирует негативное действие эстрогенов в течение нескольких недель. Не вызывает побочные эффекты, связанные с избыточным ростом тканей и увеличением объема клеток. Он быстро всасывается в организме и начинает действовать уже через полчаса после приема. У мужчин, страдающих нарушением семяизвержения, препарат может привести к повышению концентрации эстрогенов и тестостерона в крови. Тамоксифене может спровоцировать незапланированную овуляцию, поэтому на протяжении всего курса лечения препаратом женщинам детородного возраста рекомендуется принимать надежные контрацептивные средства. Во время приема Тамоксифена пациентам следует соблюдать особую осторожность при управлении транспортными средствами и во время работы со сложными устройствами. При совместном применении с препаратами, влияющими на свертывание крови, необходима коррекция дозировки Тамоксифена. При совместном приеме Тамоксифена с аллопуринолом возможно развитие гепатотоксического действия, а с аминоглутетимидом – снижение концентрации препарата в крови. Препарат противопоказан во время беременности и в при грудном вскармливании. При комбинировании Тамоксифена с производными кумарина повышается риск антикоагулянтного действия, а с цитостатиками – увеличивается вероятность тромбообразования. Лечение Тамоксифеном на фоне применения митомицина повышает риск развития такого недуга, как гемолитико-уремический синдром. У пациентов, принимающих Тамоксифен совместно с варфарином, появляется вероятность развития опасной клинической картины: гематома, гематурия и пролонгирование протромбинового времени. При совместном применении бромокриптина и Тамоксифена возможно усиление допаминергического действия первого. Рифампицин способен понижать концентрацию Тамоксифена в плазме крови, а эстрогены – уменьшать его терапевтический эффект. Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Цена Тамоксифен за 1 упаковку начинается от 48 рублей. Описание препарата, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Next

СЕЛАНА , N ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ istok

Защита печени при приеме тамоксифена

Купить СЕЛАНА , n ТАБЛ П/ПЛЕН/ОБОЛОЧ в аптеках Челябинска. Цена. Инструкция по. Тамоксифен наиболее старый и хорошо знакомый препарат из группы селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов. Показан при гормонально-позитивном раке молочной железы у женщин как в пременопаузе, так и в постменопаузе. Однако, при метастатическом распространении рака молочной железы тамоксифен принимается столько времени, сколько продолжается его эффективность. Тамоксифен показан для снижения риска рака молочной железы у женщин: Тамоксифен обладает очень слабой эстрогенной активностью. Попадая в кровоток, он разносится по всему организму. При наличии раковых клеток с рецепторами эстрогена он соединяется с ними и не дает взаимодействовать им с натуральным эстрогеном. Поскольку тамоксифен обладает очень слабым эстрогеновым эффектом, он оказывает очень незначительный стимулирующий эффект на клетки. А блокируя свободные эстрогеновые рецепторы на поверхности раковых клеток он подавляет стимулирующий эффект гормонов на опухоль. Таким образом, тамоксифен действует как антиэстроген. Следует отметить и тот факт, что тамоксифен может блокировать эстрогеновые рецепторы и в здоровых клетках молочных желез. Этот эффект позволяет использовать данный препарат с целью предупреждения аномального роста клеток и тем самым служит профилактикой возникновения рака молочной железы. Кроме того, блокируя рецепторы эстрогена тамоксифен помогает сократить риск развития рака молочных желез у женщин с высоким риском этой опухоли, которые не болели раком. В добавок к этому у пациенток, перенесших рак молочной железы, тамоксифен позволяет уменьшить риск возникновения рака в другой железе. Сочетание тамоксифена с другими методами лечения Важно понять, что гормональная терапия не может заменить другие формы лечения. Ценность каждого метода повышается в совместном применении положительных эффектов. Гормональное лечение можно может быть рекомендовано отдельно либо в сочетании с химиотерапией или лучевой терапией (но не одновременно с химиотерапией). В одном из исследований было показано, что сочетание тамоксифена с лучевой терапией намного эффективнее снижает риск рецидива рака после лампэктомии у женщин с гормонально-зависимым раком молочной железы, чем отдельный прием тамоксифена. Это отмечалось даже у пациенток с очень малыми размерами опухоли (менее 1 см). В другом же исследовании была выявлена одинаковая эффективность этих методов у паценток с очень малым размером опухоли. Это означает, что лучевая терапия после операции очень важна, даже если у Вас очень малые размеры опухоли и Вы принимаете тамоксифен. Положительный эффект сочетания тамоксифена и химиотерапии зависит от конкретной ситуации. Можно сказать, что гормональная терапия у пациенток с гормонально-зависимым раком молочной железы намного эффективнее, чем химиотерапия. Но химиотерапия так же может быть эффективна в случае, если у Вас имеется высокий риск рецидива рака, например, если у Вас выявлено поражение раком лимфоузлов, то вполне оправдано применение в этой ситуации всех возможных методов лечения для того, чтобы как можно больше сократить риск. Стоит ли проводить химиотерапию если у Вас не поражены опухолью лимфоузлы В случае если у Вас обнаружен гормонально-позитивный рак молочной железы и лимфоузлы при этом не поражены, пользы от химиотерапии в данной ситуации будет мало, в отличие от гормонального лечения. Кроме того, побочные эффекты химиотерапии переносятся в таком случае намного тяжелее, чем эффекты гормонального лечения. Когда тамоксифен больше не эффективен К сожалению, антиэстрогенный эффект тамоксифена со временем ослабевает. В конце концов, тамоксифен больше не оказывает нужного влияния на клетки молочной железы. Иногда он может даже действовать как настоящий эстроген, оказывая стимулирующее влияние на клетки, вместо того, чтобы их подавлять. Дело в том, что эстрогеновые рецепторы могут изменяться в плане своего размера, формы, плотности или функции. В результате тамоксифен уже не может оказывать прежней эффект на эти рецепторы. Либо особые молекулы (протеины), которые помогают тамоксифену проявлять свой эффект, начинают иссякать или даже противодействовать тамоксифену. У некоторых женщин может быть рак молочной железы, при котором могут иметься как гормонально-позитивные клетки, так и гормонально-негативные. В таком случае некоторые клетки рака эффективно реагируют на тамоксифен, а некоторые не реагируют. В случае, если пациентка в постменопаузе принимает тамоксифен два – три года и он перестает давать эффект, врач обычно переводит женщину на другие гормональные препараты – ингибиторы ароматазы. Побочными эффектами тамоксифена могут быть: сгущение крови, что приводит к тромбозам, повышенный риск развития рака матки, ненормальный рост эндометриоидной ткани (эндометриоз), повышение риска инсульта, проблемы с фертильностью (способностью забеременеть), истончение волос и ногтей. Редкие и недоказанные побочные эффекты тамоксифена Лечение рака молочной железы в Израиле Сегодня в Израиле рак молочной железы поддается полному излечению. По данным израильского министерства здравоохранения, в настоящее время в Израиле достигнута 95% выживаемость при данном заболевании. Для сравнения: по данным Национального Канцер Регистра заболеваемость в России в 2000г по сравнению с 1980г увеличилась на 72%, а выживаемость составляет 50%. Лечение рака простаты в Германии На сегодняшний день стандартом лечения клинически локализованного рака предстательной железы (т.е. ограниченного на простате), а значит излечимого, считается либо различные оперативные методы, либо лучевые терапевтические методы (брахитерапия). Стоимость диагностики и лечения рака предстательной железы в Германии составит от 15.000 € до 17.000 € Лечение меланомы в Израиле методом Моса Данный вид оперативного лечения был разработан американским хирургом Фредериком Мосом и успешно применяется в Израиле на протяжении последних 20 лет. Определение и критерии операции по методу Моса разработаны Американским колледжем операции Моса (ACMS) совместно с Американской академией дерматологии (AAD). Нано-Нож (Nano-Knife) - новейшая технология радикального лечения рака поджелудочной железы, печени, почек, легких, простаты, метастазов и рецидивов рака. Нано-Нож убивает опухоль мягких тканей электрическим током, сводя к минимуму риск повреждения близлежащих органов или кровеносных сосудов. Читать далее ПРОТОННАЯ ТЕРАПИЯ - радиохирургия протонного пучка или тяжело заряженных частиц. Читать далее Технология Кибер-Нож была разработана группой врачей, физиков и инженеров Стендфордского Университета. Свободно двигающиеся протоны извлекают из атомов водорода. Эта методика была одобрена FDA лечения внутричерепных опухолей в августе 1999 года, и для опухолей в остальных областях тела в августе 2001 года. Для этого служит специальный аппарат, который отделяет отрицательно заряженные электроны. Оставшиеся положительно заряженные частицы и есть протоны. В ускорителе частиц (циклотроне) протоны в сильном электромагнитном поле разгоняются по спиральной траектории до огромной скорости, равной 60% скорости света - 180 000км/сек.

Next

Таблетки Синглон: инструкция по применению, цена и отзывы на Medside.ru

Защита печени при приеме тамоксифена

Изредка наблюдаются проблемы с печенью – такие как ее инфильтрация и гепатит. Тамоксифен при длительном использовании негативно влияет на глаза нередки случаи серьезного ухудшения зрения, ретинопатия, помутнение роговицы, не исключено даже возникновение катаракты. При приеме внутрь полностью всасывается и через 2-3 часа в крови определяется максимальная концентрация активного вещества. Отмечались случаи передозировки при приеме более 1000 мг. Рекомендуется принимать одну таблетку внутрь, независимо от времени приема пищи, ежедневно вечером. При клинических исследованиях больные принимали в дозе до 200 мг/сутки длительно (22 недели) без значимых явлений. Синглон 10 мг предназначен взрослым и детям с 15 лет. , то нельзя резко заменять их на это лекарственное средство. Неблагоприятные проявления в этом случае включали , появилась возможность снизить дозу последних. Однако снижение ее происходило постепенно и под контролем врача. Таблетки Синглон имеют разную дозировку и предназначены для взрослых и детей разного возраста. Безопасность таблеток для детей до 2 лет не установлена. Такое же количество таблеток 10 мг можно купить за 768-808 руб. Синглон детям рекомендуется применять в виде жевательных таблеток, что удобно у данной возрастной категории. Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Применение этого средства у детей является альтернативой приема В большей части случаев препарат переносился хорошо. Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Синглон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Антиэстрогены — SportWiki энциклопедия

Защита печени при приеме тамоксифена

Появление в организме вследствие поступления извне экзогенных стероидов и или накопление изза сниженной функциональной способности печени чрезмерно высоких концентраций эндогенных анаболических стероидных. Фульвестрант по сравнению с тамоксифеном и мегестрола ацетатом более благоприятно влияет на. Урсодеоксихолевая кислота содержится в небольшом количестве в желчи и считается менее токсичной, чем другие кислоты. Благодаря ей снижается синтез холестерина в печени и происходит абсорбация в кишечнике. После приема Урсосана быстро абсорбируется и также легко выводится. В основном он больше всего аккумулируется в желчи, поскольку у больного человека происходит нехватка этой полезной кислоты, и препарат ее восполняет. Сам процесс метаболизма занимает от трех до шести дней и происходит в кишечнике и печени. Обычно этот препарат назначают тогда, когда желчные камни не превышают 15 мм в диаметре. Больные гастритом также могут почувствовать облегчение после приема Урсосана. Назначают его и при первичном биллиарном циррозе печени. Правда, если в течение года явных улучшений нет, то прием обычно прекращают. Принимать препарат лучше всего вечером, прямо перед сном. Еще в самом начале терапии следует особенно тщательно следить за уровнем активности печеночных ферментов. Тем не менее, противопоказаний сравнительно немного. В первую очередь они касаются людей, у которых существует гиперчувствительность к кислоте, содержащейся в препарате. При остром воспалительном процессе в желчном пузыре и желчных камнях, непроходимости и коликах Урсосан не рекомендован. Особенно осторожно следует применять препарат людям с циррозом печени и гепатитом, а также воспалительными заболеваниями кишечника. Хотя иногда дают и трехлетним малышам, правда только в виде суспензии. Поэтому нужно или снизить количество принимаемых капсул, или полностью прекратить лечение этим препаратом и постараться восстановить свой водно-солевой баланс. Отзывы об Урсосане в основом достаточно положительные. Ведь за двадцать лет он стал популярен не только в Чехии, где его выпускают. Он активно продается во многих европейских государствах и уже 15 лет в России. Кстати, свое название он получил от латинского слова “медведь”. Ведь именно в медвежьей желчи была обнаружена урсодеоксихолевая кислота. Сегодня она успешно синтезирована, так что ни один медведь не пострадает. Именно поэтому он хорошо может защищать печень не только от воздействия токсинов, в том числе и алкоголя, но охраняет ее от неблагоприятного действия других лекарственных препаратов. При гепатитах и вирусных инфекциях он иногда бывает просто незаменим. Казалось бы, появление камней в почках, которое происходит достаточно спонтанно, лучше всего начинать лечить сразу. И тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Но даже после удаления желчного пузыря нельзя считать себя полностью выздоровевшим. Боли могут сохраниться, также как и диспепсические расстройства. Конечно во время лечения очень важно соблюдать определенную диету, которая касается запрета некоторых продуктов. И естественно следует категорически исключить алкоголь. Правда Урсосан может помочь при алкогольной интоксикации, но вот только стоит ли доводить до этого. Подводя некоторые итоги, хочется сказать только одно. Препарат Урсосан уже доказал свою нужность при лечении многих заболеваний и при этом его цена на сегодняшний день является достаточно небольшой и приемлемой для многих больных.

Next

Клевер красный: лечебные свойства и противопоказания

Защита печени при приеме тамоксифена

Ученые говорят о том, что при его приеме снижается и уровень тестостерона, и IGF, а эстроген повышается. Тамоксифен защищает от рака груди, но провоцирует развитие рака в других частях тела. Под действием тамоксифена в печени накапливается жир что является признаком токсичности и. Тамоксифен в бодибилдинге широко используется в связке с анболическими стероидами для профилактики и лечения гинекомастии - роста женской груди. Ниже мы расскажем о том, как лекарство против рака груди попало в фармакологические аптечки современных бодибилдеров, о механизме действия и эффективности тамоксифена на курсе ПКТ, а также о побочных эффектах. Главные мысли: Тамоксифен - это фармакологический препарат, который широко используется в медицине для лечения рака груди, а в бодибилдинге - для борьбы с гинекомастией (плакать и сменяться хочется от такого чудного сочетания) Тамоксифен блокирует действие женского полового гормона эстрогена в груди: при раке груди это останавливает заболевание, так как рак питается эстрогеном; при гинекомастии у бодибилдеров это препятствует росту груди, который также происходит под действием эстрогена В бодибилдинге прием некоторых видов стероидов сопровождается увеличением уровня женского полового гормона эстрогена, который вызывает рост груди; тамоксифен блокирует действие этого гормона и именно в груди... Тамоксифен рекламируют как препарат, который в бодибилдинге после курса стероидов помогает восстановить уровень тестостерона. Ученые говорят о том, что при его приеме снижается и уровень тестостерона, и IGF-1, а эстроген повышается Тамоксифен защищает от рака груди, но провоцирует развитие рака в других частях тела Под действием тамоксифена в печени накапливается жир (что является признаком токсичности) и растет риск рака печени Под действием тамоксифена в крови образуются сгустки, которые могут закупорить сосуд; это особенно опасно в бодибилдинге во время физических нагрузок Средняя доза тамоксифена для лечения рака груди и гинекомастии 20-40 мг в день Тамоксифен цитрат - это фармакологический препарат, который действует на рецепторы эстрогена (женского полового гормона) в орагнизме, подавляя его действие. Самая распространенная форма тамоксифена - цитрат тамоксифена, а самый известный брэнд - Nolvadex. Часто называемый антиэстрогеном, цитрат тамоксифена на самом деле является и антагонистом и агонистом. Это означает, что он действует как антиэстроген в одних областях тела, а в других - как эстроген. В медицине тамоксифен используется уже в течение нескольких десятилетий для лечения рака груди и признан одним из самых эффективных препаратов. В бодибилдинге тамоксифен применяется пользователями анаболических стероидов на курсе анаболиков и после него (ПКТ) для борьбы с гинекомастией (ростом женской груди) - одним из многочисленных побочных эффектов стероидов. ПКТ - курс фармакологии после приема стероидов, предназначение которого - восстановление способности организма самостоятельно синтезировать тестостерон, которая подавляется во время использования стероидов. Тамоксифен - это фармакологический препарат, который широко используется в медицине для лечения рака груди, а в бодибилдинге - для борьбы с гинекомастией (плакать и сменяться хочется от такого чудного сочетания) Рекомендуем: Анаболические стероиды для набора мышечной массы: что это такое и как они работают Тамоксифен действует как антагонист и агонист по отношению к гормону эстрогену. Его антиэстрогенные свойства проявляются в том, что он воздействует на рецепторы эстрогена в определенных частях тела, делая их нечувствительными к эстрогену. Это касается прежде всего клеток молочных желез (груди). Именно этим объясняется его эффективность в борьбе с раком груди, так как этот тип рака питается “эстрогеном”. В бодибилдинге тамоксифен препятствует росту груди, который также происходит по причине увеличения уровня эстрогена из-за частичного преобразования тестостерона/стероидов в эстроген. Для большей ясности: развитие женских половых признаков (включая рост груди) и мужских управляется в организме гормонами. С антиэстрогенным эффектом тамоксифена все более менее ясно. На одном из сайтов по продаже спортивной фармакологии озвучивается мнение, что связанная с печенью эстрогенная активность тамоксифена улучшает состояние сердечно-сосудистой системы, в частности, - снижает содержание в крови холестерина... Более сложно для понимание его действие как эстрогена в других частях тела. Если это так, то это несомненное преимущество для тех бодиблдеров, которые используют стероиды, так как они оказывают отрицательное влияние на холестерин, сосуды “забиваются”. Выясним так ли это в разделе Побочные эффекты тамоксифена. Тамоксифен блокирует действие женского полового гормона эстрогена в груди: при раке груди это останавливает заболевание, так как рак питается эстрогеном; при гинекомастии у бодибилдеров это препятствует росту груди, который также происходит под действием эстрогена Рекомендуем: Анаболические стероиды: последствия употребления и побочные эффекты | Научные факты В бодибилдинге тамоксифен принимается как на курсе стероидов, так и после него (ПКТ). Некоторые виды стероидов - нандролон и тестостерон - увеличивают уровень эстрогена, так как частично в него преобразовываются в процессе метаболизма под действием энзима ароматазы. Растет эстроген - закономерно вырастает вероятность роста груди, а также в организме удерживается больше воды, что может приводить к росту кровяного давления. Что делает тамоксифен и для чего его принимают бодибилдеры: он НЕ снижает уровень эстрогена, а блокирует рецепторы этого гормона в груди (делает их невосприимчивыми). Соответственно, он никак не влияет на удержание воды и другие возможные побочные эффекты повышенного уровня женского полового гормона... Гарантирует ли тамоксифен полную защиты от гинекомастии? Это зависит от уровня эстрогена и генетических особенностей. Если не помогает тамоксифен, то необходима более сильная защита в виде ингибиторов ароматазы, которые препятствуют преобразованию тестостерона в эстроген... А может как раз пришло время подумать, что за фигнёй ты занимаешься... В бодибилдинге прием некоторых видов стероидов сопровождается увеличением уровня женского полового гормона эстрогена, который вызывает рост груди; тамоксифен блокирует действие этого гормона и именно в груди... Цитрат тамоксифена оказывает стимулирующее действие на выработку тестостерона. Это важное свойство для пользователей стероидов, так как их прием подавляет естественный его синтез. После прекращения курса стероидов необходимо время, чтобы восстановилась естественная выработка. Считается, что прием тамоксифена после курса ускоряет этот процесс и делает более эффективным: он стимулирует гипофиз к выработке лютеинизирующего гормона и фолликулостимулирующего гормона, которые являются сигналом для яичек к производству тестостерона..." Но это одна сторона. Информация взята со страниц одного из крупных интернет-магазинов, который продает стероиды и препараты для восстановления после их использования, включая тамоксифен. Никаких подтверждений в виде научных статей как всегда нет. говорится о том, что прием тамоксифена пациентами с гинекомастией приводит к росту определенного гормона (половой гормон, связывающий глобулин), который блокирует действие и эстрогена, И тестостерона. Именно поэтому практически всегда тамоксифен рекомендуется принимать вместе с бустерами тестостерона... Т.е., говоря простым языком, получается такая картина: с одной стороны тамоксифен приводит к росту уровня определенных гормонов, которые стимулируют выделение тестостерона; с другой параллельно увеличивается концентрация еще одного гормона, который блокирует действие тестостерона. Рекомендуем: Бустеры тестостерона: 8 лучших препаратов для повышения тестостерона Еще одним неприятным эффектом тамоксифена для бодибилдеров является снижение уровня гормона IGF-1 (инсулин-подобный фактор роста), которые имеет не менее сильный потенциал для мышечного роста, чем гормон роста. К чему это все: если у тебя гинекомастия или ты "химик", боящийся, что вырастет грудь, и тебе рекомендую тамоксифен, то помни, что у него есть и эстрогенный эффект, а вместе с ним он подавляет потенциал мышечного роста, снижая уровень тестостерона и IGF-1. Вот в этом исследовании Если учесть тот факт, что значительно увеличивается уровень эстрогена, и тамоксифен блокирует его действие в груди, то при прекращении приема грудь начнет расти с большей скоростью. О том, что именно так все и происходит, свидетельствуют жалобы бодибилдеров-химиков на соответствующих форумах. На страницах того же интернен-магазина по продаже спортивной фармакологии содержится предупреждение: "При приеме стероидов может необратимо нарушаться функция гипофиза-яичек по выработке тестостерона. В этом случае тамоксифен после курса будет бесполезен и естественная выработка тестостерона не восстановится никакими другими способами. Многие бодибилдеры на стероидах полагают, что правильный восстановительный цикл ПКТ после курса стероидов обеспечивает полное восстановление. Использование цитрата тамоксифена делает восстановление более эффективным, но не завершает его. Для полного восстановления естественной выработки тестостерона может пройти несколько месяцев. Тамоксифен рекламируют как препарат, который в бодибилдинге после курса стероидов помогает восстановить уровень тестостерона. Ученые говорят о том, что при его приеме снижается и уровень тестостерона, и IGF-1, а эстроген повышается Рекомендуем: Трибулус Террестрис бесполезен как бустер тестостерона. Отзывы ученых В вопросе побочных эффектов тамоксифена есть явное различие точек зрения продавцов и ученых. Вот что утверждается на этот счет на том же сайте интернет-магазина: “Возможные побочных эффекты у тамоксифена существуют, но это один из самых безвредных и хорошо переносимых препаратов спортивной химии. Побочные эффекты более вероятны для женщин, но и у них они наблюдаются не у всех”. Возможные побочные действия тамоксифена о которых там же продавцы предупреждают покупателей включают: А вот некоторые побочные эффекты тамоксифена, о которых предупреждают ученые на основании своих исследований: Парадоксально, но факт: тамоксифен защишает от рака груди и в то же время, провоцирует его развитие в других частях тела. В нескольких научных исследованиях говорится о том, что этот препарат увеличивает риск развития рака . В частности, речь идет о развитии рака матки у женщин, которые использую тамоксифен для лечения рака груди. Отдельные исследования говорят о том, что у женщин, принимающих тамоксифен, повышается смертность - состояние, при котором в печёночных клетках накапливается жир. Из wikipedia: “Накопление жира может быть реакцией печени на различные токсические воздействия, иногда этот процесс связан с некоторыми заболеваниями и патологическими состояниями организма.” Также ученые говорят об увеличении вероятности образования рака печени. Тамоксифен очень токсичен для глаз; на форумах по бодибилдингу описано несколько случаев необратимой потери зрения по причине его использования. Научные исследования подтверждают, что использование тамоксифена может способствовать развитию катаракты (помутнение хрусталика) Рекомендуем: Побочные действия инсулина в бодибилдинге: передозировка, кома, смерть Тамоксифен увеличивает риск свертывания крови; если это происходит в главной артерии или коронарных (сердечных) сосудах, то может закончиться смертью. В бодибилдинге использование тамоксифена вдвойне опасно, так как забитый сосуд в связке с увеличением давления при выполнении упражнений многократно увеличивает риск смерти. В попытке этого избежать многие пользователи стероидов используют бустеры тестостерона после курса стероидов, для искусственного повышения уровня тестостерона. Ухудшение кровоснабжения по причине формирования сгустков крови может увеличивать вероятность развития эректильной дисфункции (отсутсвие эрекции). The Effect of Tamoxifen on Sex Hormone Binding Globulin in Adolescents with Pubertal Gynecomastia. Рекомендуем: Диуретики: побочные эффекты использования в бодибилдинге Это одна из самых распространенных жалоб бодибилдеров, использующих тамоксифен после курса стероидов: многие из них отмечают резкие перепады настроения и депрессивное состояние. Вероятнее всего это происходит вследствие роста уровня эстрогена в крови, наблюдаемого во время использования тамоксифена. Примечательно, но подобные симптомы отмечаются и женщинами во время климакса, в организме которых также происходят серьезные гормональные изменения, главным действующим лицом которых является тот же эстроген. and Comprehensive Cancer Centres' ALERT Group (2000) Risk and prognosis of endometrial cancer after tamoxifen for breast cancer. Инструкция по применению тамоксифена приводится только в ознакомительных целях. Если у вас рак груди или гинекомастия по причине использования стероидов в бодибилдинге - не принимайте решения о приеме препарата самостоятельно без консультации врача. Для лечения рака груди как у мужчин, так и женщин как правило используется доза 20-30 мг цитрата тамоксифена два раза в день. Длительность курса приема тамоксифена как правила неопределенная; пациенты продолжают его принимать и после наступления ремиссии для избежания возобновления рака. Для лечения гинекомастии в бодибилдинге тамоксифен принимается в дозе 10-20 мг в день. and other NSABP contributors (1994) Endometrial cancer in tamoxifen-treated breast cancer patients: findings from the National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project 6 Bergman, L., Beelen, M. Если эта доза не помогает, то маловероятно, что поможет и более высокая. В этом случае необходимо рассмотреть прием ингибиторов ароматазы. Рекомендуем: Рибоксин в бодибилдинге: для чего нужен и нужен ли вообще Доза тамоксифена после курса стероидов составляет 40 мг в день; принимать необходимо в течение 2-3 недель. Далее доза уменьшается до 20 мг и также принимается 2-3 недели. Здравый рассудок не может молчать и кричит, что использования фармакологии это безумие. Безумие в том, что "спортсмены" ищут решение для устранения гинекомастии как последствия приема стероидов, добавляя к списку фармакологического дерьма еще один препарат, вместо того, чтобы просто убрать наконец-то причину этой гинекомастии - фармакологию - и вместе с ней целый букет других потенциальных побочных эффектов.

Next

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ХИМИОТЕРАПИИ В ОНКОЛОГИИ.

Защита печени при приеме тамоксифена

Глава . Лечение в ходе и после химиотерапии. Защита печени. Поражение печени, возникающее в результате приема медикаментов, является одной из самых животрепещущих проблем фармакотерапии. Среди гепатотоксичных препаратов находятся многие антибактериальные, противотуберкулезные. После приема внутрь мелатонин подвергается существенному пресистемному метаболизму при первичном прохождении через печень с образованием 6-сульфаоксимелатонина; биодоступность мелатонина — 30–50%. Обладает некоторой терапевтической активностью при лечении шума в ушах, мигрени, нейродегенеративных заболеваний, эпилепсии, рака молочной железы. Эндогенный мелатонин вырабатывается шишковидной железой. Полагают, что экзогенный мелатонин может оказывать противосудорожное, антидепрессивное, антинеопластическое, нейропротекторное, антиоксидантное и гонадотропное действие и проявлять другие виды биологической активности. Трускавецкая, 2-А (ЖК Риверстоун, на углу Днепровсой набережной, 14, 500 метров от метро Осокорки или Славутич)мелатонин — нейрогормон, регулирующий цикл сон — бодрствование; применяют главным образом при нарушениях сна. При приеме внутрь в дозе 3 мг Cв сыворотке крови и слюне достигается соответственно к 20-й и 60-й минуте. Мелатонин проникает через ГЭБ, определяется в плаценте. При повторном применении в течение суток некоторое количество мелатонина может накапливаться в жировой ткани. Средний Tвзрослым при легкой форме бессонницы назначают внутрь или сублингвально 0,3–3 мг приблизительно за 1–2 ч перед отходом ко сну. При нарушениях сна, обусловленных депрессией, и прочих нарушениях сна назначают в дозе 5–10 мг внутрь за 1–2 ч до отхода ко сну. обычно развиваются через несколько дней после начала применения. Возможны продолжительное седативное действие, головная боль, депрессия, синусовая тахикардия, кожный зуд, сыпь, кошмарные сновидения, диспепсия, боль в области живота. с осторожностью назначают больным пожилого возраста, пациентам с депрессией, деменцией, эпилепсией, заболеваниями печени и почек, эндокринной патологией, иммунодефицитными состояниями. Мелатонин может вызывать сонливость, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с потенциально опасными механизмами. блокаторы β-адренорецепторов, клонидин, дексаметазон, флувоксамин и некоторые другие лекарственные средства могут изменять секрецию эндогенного мелатонина. Мелатонин может оказывать влияние на эффективность гормональных препаратов (эстрогены, андрогены и др.), повышать связывание бензодиазепинов со специфическими рецепторами, поэтому их одновременное назначение требует медицинского контроля. Мелатонин может потенцировать противоопухолевый эффект тамоксифена. Мелатонин может потенцировать антибактериальное действие изониазида. На этой странице вы можете зарезервировать товар Мелаксен, чтобы потом забрать его в одной из наших точек самовывоза по цене сайта. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Мелаксен, возможности и сроках доставки. Обратите внимание, что актуальность цены на Мелаксен указана выше в блоке информации о товаре. Если же товара Мелаксен «нет в наличии», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте. Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Мелаксен Аптечный Гид» или «Аптечный Гид Мелаксен купить».

Next

Тамоксифен как принимать, побочные эффекты у женщин и противопоказания

Защита печени при приеме тамоксифена

Тамоксифен – гормоны в борьбе с раком молочной железы. Тамоксифен применяют как противоопухолевый, не стероидный препарат. Наиболее эффективно препарат воздействовал на метастазированные областив легких, мягких тканях, плевре. Фармакологическое действие Анастрозол является высокоселективным нестероидным ингибитором ароматазы — фермента, с помощью которого у женщин андростендион и тестостерон в тканях превращаются в эстрон и эстрадиол соответственно. Снижение концентрации циркулирующего эстрадиола у больных раком молочной железы оказывает терапевтический эффект. У женщин в постменопаузе анастрозол в суточной дозе 1 мг вызывает снижение концентрации эстрадиола на 80%. Анастрозол не обладает прогестагенной, андрогенной и эстрогенной активностью. В суточных дозах до 10 мг не оказывает эффекта на секрецию кортизола и альдостерона, следовательно при применении анастрозола не требуется заместительного введения кортикостероидов. Фармакокинетика После приема внутрь анастрозол быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови обычно достигается в течение 2 ч после приема внутрь (натощак). Пища незначительно уменьшает скорость всасывания, но не его степень и не приводит к клинически значимому влиянию на равновесную концентрацию анастрозола в плазме крови при однократном приеме суточной дозы. После 7-дневного приема препарата достигается приблизительно 90-95% равновесной концентрации анастрозола в плазме крови. Сведений о зависимости фармакокинетических параметров анастрозола от времени или дозы нет. Фармакокинетика анастрозола не зависит от возраста женщин в постменопаузе. Анастрозол экстенсивно метаболизируется у женщин в постменопаузе, при этом менее 10% экскретируется почками в неизмененном виде в течение 72 ч после приема препарата. T1/2 анастрозола из плазмы крови составляет 40-50 ч. Метаболизм анастрозола осуществляется N-дезалкилированием, гидроксилированием и глюкуронированием. Метаболиты анастрозола выводятся преимущественно почками. Основной метаболит анастрозола — триазол, определяемый в плазме крови не обладает фармакологической активностью. Клиренс анастрозола после перорального приема при циррозе печени или при нарушении функции почек не изменяется. Рекомендуется принимать препарат в одно и то же время вне зависимости от приема пищи. Показания к применению препарата АНАСТРЭКС — адъювантная терапия раннего рака молочной железы с положительными гормональными рецепторами у женщин в постменопаузе; — первая линия терапии местно-распространенного или метастатического рака молочной железы с положительным или неустановленным статусом гормональных рецепторов у женщин в постменопаузе; — вторая линия терапии распространенного рака молочной железы, прогрессирующего после предшествующей терапии тамоксифеном. Взрослые, включая пожилых: по 1 мг внутрь 1 раз в сутки длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата следует прекратить. В качестве адъювантной терапии рекомендуемая продолжительность лечения — 5 лет. Нарушения функции почек: коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется. Нарушения функции печени: коррекция дозы у пациентов с легкой и умеренной степенью нарушения функции печени не требуется. Побочное действие Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующим критериям: очень часто (не менее 1/10), часто (более1/100, менее 1/10); нечасто (более 1/1000, менее 1/100); редко (более 1/10000, менее 1/1000); очень редко (менее 1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто — "приливы" крови к лицу. Со стороны костно-мышечной системы: очень часто — артралгия; редко — триггерный палец. Со стороны кожи и кожных придатков: очень часто — кожная сыпь; часто — истончение волос, алопеция; очень редко — злокачественная эксудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны системы пищеварения: очень часто — тошнота; часто — диарея, рвота, анорексия. Со стороны гепатобилиарной системы: часто — повышение активности АЛТ, АСТ и ЩФ; редко — повышение активности ГГТ и концентрации билирубина, гепатит. Со стороны метаболизма: часто — гиперхолестеринемия. Прием препарата может вызывать снижение минеральной плотности костной ткани в связи со снижением концентрации циркулирующего эстрадиола, тем самым повышая риск возникновения остеопороза и переломов костей. Аллергические реакции: часто — аллергические реакции; очень редко — анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, крапивница, анафилактический шок. Противопоказания к применению препарата АНАСТРЭКС — выраженная печеночная недостаточность (безопасность и эффективность не установлены); — сопутствующая терапия тамоксифеном или препаратами, содержащими эстрогены; — пременопауза; — беременность и период кормления грудью; — детский возраст (безопасность и эффективность у детей не установлены); — повышенная чувствительность к анастрозолу или другим компонентам препарата.

Next

Тамоксифен в бодибилдинге после курса стероидов: побочные эффекты и инструкция по НЕприменению | PROmusculus.ru

Защита печени при приеме тамоксифена

Вы можете использовать витаминки для получения до % скидки. Что такое витаминки, В настоящее время предлагаемый список препаратов гепатопротекторов для печени очень широк, поэтому пациенту часто сложно выбрать лучшие препараты для лечения печени. Часто определяющими факторами становится цена лекарства, тот факт, что оно растительного происхождения и др. В основном цель пациентов – найти гепатопротекторы с доказанной эффективностью. Но в данном случае самое важное правило следующее: лечение печени лекарственными препаратами должен назначать только врач. В настоящее время существует следующая классификация таблеток, при приеме которых печень якобы восстанавливается: Но сколько бы пациенты не спрашивали, какой самый эффективный препарат для улучшения работы, для поддержания и лечения печени, идеального лекарства, которое могло бы восстановить ткани печени очень быстро и эффективно, пока нет. При этом пациенты, которым нужна защита печени при приеме антибиотиков, или те, кто интересуется, чем поддержать при приеме алкоголя печень, должны понимать, что одноразовый прием такого препарата после того, как человек употреблял алкоголь, токсичные препараты, переедал, не дает эффекта вообще. Поэтому самостоятельно печень лучше не лечить, ведь гепатопротекторное средство – это только вспомогательный препарат при комплексной терапии, и определять, какой лучше препарат и чем лечить, должен только специалист. Современная фармакология предлагает очень большой список лекарств для печени, которые являются гепатопротекторами. Существуют также , список которых тоже очень широкий. Следует учесть, что такое лекарство в нашей стране назначают очень часто, лечение печени лекарственными препаратами обходится довольно дорого, а вот результат после курса приема есть не всегда. Споры о том, что хорошо для печени, и есть ли смысл в таких медикаментах, среди врачей ведутся давно. Но в настоящее время эти ЛС врачи назначают при таких заболеваниях и состояниях: Таким образом, нужно понимать, что такие средства для лечения не оказывают восстанавливающее действие, если не ограничивать потребление спиртного, не соблюдать диету. Следует учесть, принимая любое гепатопротекторное средство, что этот класс лекарств есть только в . В список препаратов, используемых при заболевании печени, они не включены, так как не доказано то, что эти лекарственные средства эффективны. Редко в некоторых странах эти лекарства используются как БАДы. Интересно, что компания из , основную часть этого ЛС направляет именно в страны СНГ, так как больше нигде в мире на него нет спроса. В целом важно понимать, что современная фармацевтическая сфера – это очень прибыльный вид деятельности, поэтому имеет место и конкуренция, и заказные исследования эффективности препаратов. Следовательно, понять, когда лекарство действительно эффективно, и насколько, очень сложно. В описании каждой из групп лекарств указывается позитивное и негативное мнение о них из разных источников. Чтобы выбрать самое лучшее лекарство для лечения печени, обязательно необходимо учесть мнение врача. Именно он должен окончательно определять название таблеток для лечения. При этом цена лекарств для печени не всегда играет определяющую роль. Прежде, чем принимать любые , что это такое, должен разъяснить пациенту врач. Важно учесть, что цена эссенциальных фосфолипидов довольно высокая. Если верить инструкции и рекламным роликам, которые рассказывают, как при гепатите С поддержать печень, то препараты фосфолипиды используют при лечении гепатитов – токсических и алкогольных, а также при радиационном синдроме. Но на самом деле существуют разные точки зрения по поводу того, как действуют такие гипопротекторы. Итак, в инструкции к таким препаратам отмечается, что эссенциальные фосфолипиды, которые получают из сои, являются компонентами клеточной стенки . Механизм действия их следующий: фосфолипиды попадают в липидный слой стенок клеток, которые были повреждены, и улучшают их функции. Некоторые пациенты полагают, что эссенциальные фосфолипиды восстанавливают клетки печени, но на самом деле они только способны улучшить состояние стенок клеток. Если человек принимает фосфолипиды, то происходит снижение энергозатрат печени, возрастает ферментная активность, улучшаются свойства желчи. Чтобы получить результат, таблетки нужно пить очень долго – не менее полугода. Однако про эти медикаменты есть и отрицательные мнения. В частности, в 2003 году в Соединенных Штатах было проведено исследование, в котором не было определено положительного влияния таких лекарств на функцию печени. Также ученые установили, что при лечении гепатитов – острых и хронических, активизировалось воспаление, так как у лекарств данной группы отсутствуют желчегонные свойства, и Поэтому лечение заболевания печени такими ЛС может быть неэффективным. При этом цена гепопротекторных препаратов достаточно высокая: если принимать капсулы в течение одного месяца, стоимость лечения составит примерно 3000 руб. Таким образом, принимая современные средства этого типа, пациент получает сомнительную эффективность. Также практикуется лечение увеличенной печени (если у пациента болит печень). Лекарства производят из клеток свиной печени (Гепатосан) и гидролизата печени КРС (Сирепар), то есть на основе компонентов организмов животных. По поводу влияния таблеток, прежде всего, принято считать, что это гепатопротекторное действие, а также в инструкции речь идет об антиоксидантных, детоксикационных свойствах, о стимуляции регенерации паренхимы печени. Кроме того, существует лекарство , которое активизирует кровообращение в печеночной ткани, обеспечивает восстановление структуры гепатоцитов, тормозит образование в печени соединительной ткани, увеличивает диурез, улучшает функции печени. Применяется в комплексной терапии при циррозе, хронических гепатитах, жировой дистрофии печени, после , при интоксикации лекарствами. Нет клинических данных о том, что лекарство действительно помогает и является безопасным. Также существует потенциальная опасность при приеме этих лекарств: так, их не следует пить при гепатитах активной формы. Также препараты этого типа обладают высоким аллергогенным потенциалом. Поэтому прежде, чем практиковать такое лечение, нужно обязательно определить, нет ли у человека высокой чувствительности к препарату. При приеме таких ЛС существует риск заражения пациента участвует в процессе синтеза фосфолипидов и активных веществ, демонстрирует детоксикационные и регенерирующие свойства. При применении средства Гептрал также отмечается выраженный антидепрессивный эффект, препарат расщепляет жиры и выводит их из печени, то есть обеспечивает ее очищение. Также лекарство производит холекинетический, холеретический, антиоксидантный, антифиброзирующий, нейропротективный эффект. Гептрал является зарегистрированным лекарственным средством в он является ветеринарным препаратом (для собак и других животных). Во всех остальных странах препарат позиционируют как БАД, так как результат исследований показал сомнительные результаты. Большинство врачей все же утверждают об эффективности этого препарата, но только в том случае, если проводится его вливание внутривенно, так как при пероральном приеме он всасывается плохо. В случае алкогольного поражения печени практически не действует, поэтому поддержка и защита печени с помощью этого средства неэффективна. Ощутимое действие отмечается только при печеночной коме. Применять препарат целесообразно с целью кратковременного выхода из этого состояния. Лечение расторопшей печени и поджелудочной железы зарекомендовало себя положительно – польза отмечена многими специалистами. Растительные таблетки для печени, список и цены которых можно узнать в аптеках, назначаются врачами для лечения очень часто. Это подтверждают и пациенты, оставляя отзывы о таблетках расторопши для печени. в таблетках реализуется под разными торговыми названиями, также существует расторопша в капсулах, масло. Цена таблеток и других средств зависит от производителя. Как принимать такие лекарства, информирует инструкция. Существует также — так называются биологически активные вещества плодов этого растения. Его назначают при недугах печени, попить средство нужно не меньше 3 месяцев. При такой продолжительности лечения средство приостанавливает прогрессирование цирроза. Медикаменты, содержащие силимарин, позволяют поддержать, очистить, защитить печень, так как они стимулируют рост клеток и восстановление нарушенных мембран. Тем, кого интересует, что значит «Форте» в названии лекарств, следует учесть, что такие препараты производят усиленное действие. Теми, кому назначены таблетки артишока, инструкция по применению должна точно соблюдаться, несмотря на растительные составляющие средства. Артишок применяется в народной медицине: он уменьшает боли в суставах, понижает уровень холестерина, оказывает желчегонное, мочегонное, гепатопротекторное действие. Препараты артишока содержат активное вещество , то те экстракты трав, которые входят в его состав, способны защитить печень, если имели место гепатотоксические влияния (алкоголь, лекарства), производит желчегонный эффект, нормализуют белковосинтетическую функцию, стимулируют восстановление клеток. Также отмечается незначительное антиоксидантное действие. Применяется лекарство от боли при , а также с целью профилактики. В частности, для детей применяется с целью лечения в крови и уменьшение потери массы тела у человека. Восстановительного или антитоксического действия при лечении алкогольного гепатита не наблюдалось. Кроме того, после получения результата одного из исследований в США этот препарат с рынка отозвали. Можно ли применять это средство, или нет, окончательно должен решать специалист. Решение о том, чтобы почистить, полечить печень с помощью БАДов, должен принимать сам пациент. Ведь о том, насколько такие средства безопасны, и могут ли они помочь, можно получить информацию только из прилагаемой к препарату инструкции от производителя. Но все же есть ряд БАДов, лечебные свойства которых производители подтверждают с помощью многочисленных исследований. Но, несмотря на природные компоненты, принимать эти средства нужно правильно. Биологически активные добавки — таблетки на травах – это препараты В составе таких лекарств содержатся жирные кислоты, полиненасыщенные и ненасыщенные, с высоким содержанием линолевой, олеиновой кислот — эфирных масел, витаминов, фитостеринов, ниацина, бета-каротина. Благодаря наличию каротиноидов и токоферолов отмечается антиоксидантный эффект, ввиду наличия эссенциальных фосфолипидов замедляется повреждение мембран гепатоцитов, ускоряется восстановление клеток. Средства применяют при хронических заболеваниях печени. Отсутствует клиническая доказательная база относительно эффективности препаратов масла семян тыквы. Нужно провести дополнительные исследования, чтобы получить точную информацию. Инструкция по применению свидетельствует, что средства, ее содержащие () оказывают желчегонное, гипогликемическое действие. Следовательно, при наличии желчных камней с высоким содержанием кальция средство противопоказано. Лекарство понижает насыщенность холестерином желчи. Некоторые пациенты утверждают, что это — самое эффективное желчегонное средство при застое желчи. Однако, прежде, чем купить лекарства с урсодезоксихолевой кислотой (а их цена достаточно высока), следует учесть, что у таких препаратов есть много противопоказаний. Нельзя принимать его при острых воспалениях в кишечнике, при выраженных нарушениях функции поджелудочной железы и др. Необходимо обязательно сообщить специалисту «врачу по печени» название таблеток и проконсультироваться с ним. Принимают эти лекарства при Существует большой перечень гомеопатических лекарств, среди которых есть даже названия гомеопатических препаратов для похудения, действие которых благотворно сказывается на стоянии печени. Можно выделить гомеопатические таблетки – это отдельная сфера, поэтому любые гомеопатические средства необходимо принимать под контролем гомеопата. К тому же лечение может быть очень длительным, иногда больше года. Монопрепараты отличает особая тропность к клеткам печени. Гомеопаты утверждают, что майский чистотел и расторопша снимают большинство симптомов, помогают, если печень болит, используются для очистки печени и т. Также такое лекарство могут применять как профилактическое средство, поддерживают печень. Гомеопатические таблетки и капли не проходят тех клинических исследований, которые необходимы, поэтому нельзя говорить, что такими таблетками мы лечим печень и они эффективно помогают. Вопрос о том, чем подлечить после алкоголя печень, актуален для многих людей. Восстановление после алкоголя подразумевает процесс очищения печени после однократного серьезного запоя или желание поддержать этот орган в случае, если человек систематически потребляет спиртное. Следует учесть, что таблетки после алкоголя сразу же пить не рекомендуется. Гепапротекторы, которые описаны выше, могут назначить врачи, у которых пациенты спрашивают, чем лечить после алкоголя и чем восстановить печень. Однако, как уже обозначалось выше, эффективность большинства препаратов в данном случае не доказана. Поэтому для тех, кого интересует, как лечить печень, существуют и другие важные советы. Правильный образ жизни со временем «чистит» печень. Помните, что вылечить любое заболевание можно только после консультации со специалистом. Любое лекарство для печени и поджелудочной железы нельзя применять бесконтрольно. Если необходимо применять лекарства для лечения поджелудочной железы, важно чтобы они сочетались с любыми другими ЛС, которые применяет больной. Только врач назначает таблетки от поджелудочной железы, названия их и инструкции по применению можно найти в сети при необходимости. В некоторых случаях для восстановления после алкоголя важно также принимать препараты для почек. Существует целый список лекарств для почек на травах, однако и лечение, и профилактика почек также должны быть согласованы со специалистом. В целом восстановление печени – это длительный процесс, при котором препараты для восстановления печени подбираются индивидуально. Чем восстановить после алкоголя и какое лекарство для восстановления печени подобрать, зависит и от стояния пациента. Поэтому прежде, чем принимать любые таблетки для восстановления, важно провести тщательные исследования печени и только тогда определять схему, как восстановить печень. При этом широко известные травы для восстановления клеток печени после запоя целесообразно принимать параллельно с препаратами, если так посоветовал врач. Принимать восстанавливающие лекарство артишок или другие средства нужно по той схеме, которая была назначена. Очень важно, чтобы лечение и профилактика печени проводились правильно и своевременно. Любые таблетки для профилактики в домашних условиях принимать можно только после назначения, так как неправильный прием и неверно подобранный препарат могут спровоцировать негативный эффект. Важно правильно питаться, чтобы предупредить ожирение: есть больше клетчатки, меньше жирных продуктов. Людям с существенным лишним весом таблетки от ожирения, название которых может подсказать диетолог, стоит принимать только в крайнем случае. Однако экстремальные диеты практиковать также нельзя: они могут спровоцировать серьезную нагрузку на печень. Многие пациенты полагают, что растительные препараты, а также травы при и других заболеваниях печени безопасные. Тем не менее, любые гипопротекторы – гомеопатические средства, таблетки от боли, китайские таблетки и др. – можно пить только в том случае, если предварительно это лечение одобрил врач. – популярное средство, которое реализуется прямо в сети. Но Gutto A — лекарство, эффективность которого не доказана. Существуют другие препараты гепатопротекторы — и др. Их также целесообразно принимать при заболеваниях печени. Однако все эти средства (Аллохол) также принимают только по назначению врача. Специалисту нужно сообщить все названия витаминов и названия лекарств от печени, которые вы намереваетесь принимать. Схему, как и чем лечить лекарствами заболевание, также назначает врач. Несмотря на то, что в настоящее время часто рекламируют недорогие препараты для чистки печени, любые таблетки для чистки также нельзя принимать бесконтрольно. Понятие «» печень – изначально неправильное, ведь таблетки назначаются не для очистки, а для лечения, поддержки и т. В сети есть множество рецептов для очищения печени, в которых утверждается, что с их помощью можно быстро очистить этот орган. Однако чем чистить и как это делать, также необходимо спрашивать у врача. Принимая гепатопротекторы, следует учитывать, что они могут взаимодействовать с другими лекарствами – например, если человек принимает , другие противовирусные, обезболивающие лекарства, антибиотики и т. С помощью китайских трав чистка печени также может привести к нежелательным последствиям, так как эти якобы «чистящие» средства гепатотоксичны и могут спровоцировать острую почечную недостаточность. Тем, кто чистит печень с помощью гепатопротекторов, следует учесть, что в настоящее время лекарствами с доказанной эффективностью считаются: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Он и дочке моей при токсикозе помог и мне печень подлечил. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Мне врач Тиоктацид БВ назначил, когда диагностировали проблемы с печенью. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Бурная молодость аукнулась((( Купил сразу сто таблеток, курс долгий, как раз на три месяца хватит. Переношу отлично, принимать удобно (гораздо более удобная дозировка, чем у того же Карсила, например) У меня хронический геп. Я тоже многими препаратами уже лечила печень, но цены стали космос. Препарат антиоксидантным действием обладает и гепатопротекторным, там еще куча полезностей у него, но я уже не вспомню. С и в данный момент я прохожу курс лечения по схеме тиоктацид максар. Сначала пила тиоктацид, после чего появились некоторые улучшения - аппетит, энергии побольше. После него перестало болеть в правом боку и узи показало, что желчные протоки в нормальном состоянии на данный момент, не воспалены и застойных явлений в самом желчном пузыре нет. Сергей, ну вы немного не правы, все гепатопротекторы разные, соответственно помогают не все, но ведь есть реально работающие, посоветуйтесь с врачом на счет максара, мне врач его прописал из-за комплексного действия у него, чтоб не несколько препаратов пить, а один. Он и печень восстанавливает и желчегонным действием обладает - у меня намного лучше самочувствие стало после него.

Next

Таблетки Синглон инструкция по применению, цена

Защита печени при приеме тамоксифена

Передозировка. Случаи передозировки не зарегистрированы. При клинических исследованиях. Клевер красный, или луговой — одна из немногих культур, имеющая первостепенное народнохозяйственное значение. Клевер дает много зеленной массы, поэтому ценится в качестве корма для жвачных, как из-под "ноги", то есть на пастбищах, так и для заготовки на сено, силос и пр. Соцветия клевера содержат много нектара, хотя его ценность в качестве медоноса сильно преувеличена — пчелам трудно добывать сладкий продукт из его трубчатых цветков. Клевер также ценится как почвоулучшающее растение (сидерат) — он обогащает почву азотом. Цветочные головки клевера красного находят применение в народной медицине. Научная медицина не отрицает его лечебных свойств, хотя в реестр лекарственных растений он пока не включен по причине недостаточной изученности фармакологического действия. Латинское название - - указывает на характерное строение листа клевера — "трилистник". Для приготовления лекарственных средств и целебных сборов используются цветки клевера, иногда и листья. Как показывает практика, наиболее ценным считается сырье, заготавливаемое во время активной фазы цветения растений, то есть в мае - июне. Сушить клевер предпочтительно в естественных условиях, расстелив рыхлым слоем под навесами и на чердаках, при обеспечении хорошего воздухообмена и защиты от попадания прямых солнечных лучей. Сохранять сушеный клевер лучше в герметически закрытой таре, например, в стеклянных банках под крышкой, так как сырье может повреждаться молью. Химический состав клевера красного изучен не в полном объеме, хотя имеющихся сведений уже достаточно, чтобы оценить лечебные свойства растения. В цветках клевера синтезируются различные витамины, в числе которых аскорбиновая кислота, токоферол и каротин. Органические кислоты (кумаровая, салициловая и пр.), дубильные вещества, сапонины, гормоноподобные соединения — и это далеко не полный перечень. В клевере синтезируются также специфические химические вещества — они как раз и являются основным препятствием для безоговорочного признания научной медициной, так как фармакологическое действие многих соединений недостаточно изучено. Опасения вполне обоснованы, так как известны факты, что большая доля клевера в пищевом рационе животных может негативно сказываться на их здоровье. Например, "клеверная диета" для кошачьих, содержащихся в неволе, чревата поражением печени и нарушениями репродуктивной функции. Народные целители утверждают, что препараты клевера красного способствуют повышению иммунитета и нормализуют обменные процессы в организме, что вполне обосновано. Например, клевер снижает уровень холестерина в крови, что само по себе уже является профилактикой атеросклероза. Экзема, псориаз, кожные высыпания в настоящее время не рассматриваются как сугубо дерматологические проблемы, так как зачастую связаны с внутренними воспалительными процессами и нарушениями функций организма. Принимают лечебный препарат перед едой по полстакана, причем в первую неделю кратность приема составляет 3 раза в день, на второй неделе — 2 раза в день, и далее 1 раз в день (курс очищения рассчитан на 21 день). Все указанные заболевания в той или иной степени поддаются лечению с использованием препаратов клевера, как внутрь, так и наружно в виде компрессов, примочек и припарок. корневищ пырея (в рецептуре Семеновой этого нет, а зря). Такая очистка показана после медикаментозного лечения с использованием антибиотиков, при фурункулезе, высыпаниях на коже, экземе, псориазе и прочих заболеваниях, которые прямо или косвенно связаны с внутренними нарушениями в организме. Приготовить сбор трав: трава спорыша, иван-чай, клевер, зверобой — всех по 1 ст.л. Параллельно применять растирки и делать компрессы, предназначенные для лечения указанных заболеваний. Имеются сведения, что препараты клевера благотворно влияют на кроветворную функцию, поэтому их назначают при анемии различного происхождения. После десятиминутного кипения добавить листья крапивы (2 ч.л.) и варить еще столько же, поддерживая слабое кипение. Сбор залить в термосе кипятком (3 стакана) и настаивать 2 часа. л) лечебной смеси, настаивать в термосе в течение ночи. Первое, на чем необходимо сделать акцент — несовместимость препаратов клевера красного с некоторыми лекарственными средствами. Клевер нельзя назначать во время курса приема "Тамоксифена" и других препаратов, назначаемых для профилактики и лечения онкологических процессов, так как велика степень вероятности, что это приведет к снижению эффективности. Клевер может усиливать побочный эффект, оказываемый некоторыми противозачаточными средствами, а так же препаратами, используемыми для лечения функциональных нарушений печени и пр. Клевер усиливает действие антикоагулянтов, что чревато внутренними кровотечениями. Наличие салициловой кислоты и сапонинов позволяет использовать клевер для приготовления сборов, использующихся в лечении заболеваний простудного характера, а также при воспалительных процессах верхних дыхательных путей. свежих соцветий клевера и цветков донника с соевым маслом (100 мл), перелить в стеклянную посуду и настаивать 2 недели. Используется для профилактической очистки жидкостных сред организма (крови и лимфы), а также для детоксикации печени и нормализации работы ЖКТ. Принимают препарат до 4-х раз в день по 50 - 70 мл. ПМС часто проявляется в виде головных болей и повышенной раздражительности. Для лечения рекомендуется использовать рецепт народного целителя А. В состав лечебного сбора входят такие компоненты (все в равной пропорции): цветки каштана, цветки клевера красного, цветки софоры японской, цветки сирени, цветки акации белой, листья березы, трава зверобоя, трава душицы, трава астрагала шерстистоцветкового, трава якорцев, трава донника, трава хвоща полевого, трава череды, корни лопуха, корневища пырея, шиповник (плоды и корни), одуванчик (трава с корнями), цикорий дикий (трава с корнями), ягоды аронии черноплодной, семена мордовника. Запрещено применение клевера при приеме аспирина, гепарина, диклофенака и прочих лекарств, назначаемых с целью замедления свертываемости крови. Препараты клевера сами по себе обладают эстрогеноподобными свойствами, поэтому их нельзя использовать при лечении медикаментами со схожим эффектом. Клевер применяется и в гинекологической практике, например, при воспалении придатков, нарушениях менструального цикла и пр. Настойка также помогает при частых головных болях, шуме в ушах, служит для профилактики атеросклероза и склероза сосудов головного мозга. Методика лечения проста: компрессы с лечебным составом. В таких случаях рекомендуется принимать настой из сбора трав: валериановый корень — 2 части, цветки клевера — 1 часть, мята перечная — 0,5 части. травяного сбора, настоять в термосе в течение часа. Препараты клевера красного запрещается принимать при некоторых физиологических состояниях, например, во время беременности и в период лактации, так как возникает риск нарушения баланса гормонов в организме женщины. В последнее время клевер красный привлек внимание ученых в плане лечения и профилактики гинекологических заболеваний, но и тут не все так радужно. Готовится с использованием 40%-ного спирта (водки). На пол-литра экстрагента требуется взять 40 г свежей измельченной травы (листья и цветки). Нагреть на кипящей водяной бане в течение получаса, после чего процедить. Сырье засыпают в кипящую воду, варят при умеренном кипении 5 минут. один раз в день: перед обедом или непосредственно перед сном. Не допускается заменять соевое масло другими растительными маслами. Препараты клевера не назначают при следующих патологических состояниях: - Склонность к эстрогензависимым формам рака — это касается в первую очередь женщин, так как онкология мочеполовой сферы и молочных желез, как правило, имеет эстрогензависимую природу. Как указывалось ранее, клевер содержит растительные гормоны (фитостерины), обладающие эстрогеноподобными свойствами, поэтому его препараты способны спровоцировать усиление развития опухолевых процессов (так называемые гормонозависимые формы рака). Настаивание проводят в защищенном от света месте, продолжительность 14 дней. После 15-минутного настаивания можно подсластить медом. Лечебный чай рекомендуется принимать при простуде с целью нормализации обменных процессов и пр. Количество жидкости довести кипяченой водой до первоначального объема. Повторный курс можно пройти после месячного перерыва. После остывания отвар готов к употреблению (предварительно профильтровать). Заполнить травой клевера красного емкость до половины объема и залить доверху водкой. Лечение рекомендуется проводить под контролем врача. - С осторожностью принимать клевер рекомендуется лицам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, после перенесенного инсульта и пр. Для лечения настойку дозируют в каплях, назначая в зависимости от характера заболевания от 10 до 20 капель на прием. Назначают настойку при анемии, заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе простудного характера или инфекционной природы. Курс приема может составлять до полутора месяцев, после чего необходимо сделать перерыв. Указанная доза рассчитана для приема в течение суток (равными частями 4 или 5 раз в день). Внимание: в случае эстрогензависимых форм рака препарат принимать недопустимо! На пол-литра воды — 50 - 70 свежих цветочных головок. Очищение печени проводят курсами по 30 дней, принимая препарат по 1 ст.л. В виду того, что список противопоказаний к применению препаратов клевера довольно большой, решение о целесообразности и допустимости их использования должен принимать специалист — самолечение чревато негативными последствиями! Максимальный курс лечение не доложен превышать 90 дней. сухого сырья (в некоторых случаях можно брать 2 ст.л.). Готовят с использованием свежего сырья, которого на 250 мл необходимо 3 ст.л. Максимальная дозировка для однократного приема — 50 мл. После закипания варить 5 минут, далее настоять 3 - 4 часа. При необходимости повторений курса, необходимо сделать двухнедельный перерыв. Настаивают в закрытой посуде не менее 45 минут (лучше 1 час).

Next

Действие лекарств и токсических веществ на печень ➤ Страница №13 ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»

Защита печени при приеме тамоксифена

При приеме тамоксифена следует контролировать состояние вен на ногах и при любых изменениях с их стороны отечность ног, покраснение, тяжесть в ногах. Рак печени. Исследования показали, что прием тамоксифена никак не отражается на риске развития рака печени. Известно, что большие дозы. Снижение его уровня оказывает терапевтический эффект при раке молочной железы. Установлено, что доза 1 мг снижает его уровень на 80%. Не обладает андрогенным, прогестогенным и эстрогенным действием. Даже в дозах до 10 мг не влияет на секрецию в крови. Всасывание происходит быстро и максимальная концентрация определяется через 2 часа после приема таблетки. Прием пищи не уменьшает степень всасывания, поэтому не влияет на концентрацию препарата в Таблетки принимают внутрь целиком, в одно и тоже время. Доза— 1 мг 1 раз в сутки, лечение проводится длительно. При легких и умеренно выраженных нарушениях функции почек у больных коррекция дозы не проводится. Также она не требуется при легкой степени нарушения функции печени. не приводит к клинически значимому взаимодействию препаратов. Также нет сведений о взаимодействии с прочими противоопухолевыми препаратами. Известно, что эстрогенсодержащие препараты уменьшают действие активного вещества. Удобен в применении, что отмечается в отзывах, и значительно реже вызывает побочные эффекты по сравнению с ингибиторами ароматазы предыдущих поколений. Применение этого препарата в течение 5 лет оказалось эффективнее, чем применение Тамоксифена в течение такого же времени. Кроме того, переход на него после 2 лет приема Тамоксифена тоже более эффективен, если сравнивать с приемом одного тамоксифена в течение 5-лет и такой переход оправдан. Но, по сравнению с тамоксифеном, он чаще вызывает нежелательные реакции в виде . В Санкт-Петербурге данный препарат можно приобрести за 6347-8043 руб. Сочетание с Тамоксифеном не применяется, поскольку это не ведет к повышению эффективности, а выраженность побочных реакций усиливается. Цена Аримидекса колеблется в широком диапазоне: от 3357 руб. Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг. Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Аримидекс обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Next

Тамоксифен Красножон Дмитрий Андреевич, хирургонколог.

Защита печени при приеме тамоксифена

В июле мне удалили опухоль в груди слева, поставили стадию рака, гормонозависимый. было лучей и теперь тамоксифен на лет. так как. Здравствуйте, Татьяна. Да, тамоксифен достаточно часто приводит к возникновению кист в яичниках, особенно когда речь идет о первых месяцах приема. Марьин чертополох или расторопшу можно встретить в лесу и на лужайке, в огороде и на свалке. Не каждый и вспомнит, что его чешуйчатые коробочки с розовым хохолком являются источником целебного масла. По преданию сама Дева Мария подарила людям это удивительное растение. Что собой представляет масло расторопши, каковы его полезные свойства и противопоказания знают далеко не все, хотя оно используется уже давно. Еще древние греки умели исцелять им кожные проблемы. В наше время оно признано официальной медициной, как лекарственный препарат.

Next

Защита печени при приеме тамоксифена

Степень стеатоз печени оценивали по кт печени/селезенки отношение. Во время приема адъювантное применение тамоксифена, из пациентов развился жировой гепатоз печень/селезенка отношение. без видимых изменений в индексе массы тела. Двадцать один имел.

Next

Защита печени при приеме тамоксифена

Другим положительным моментом является то, что тамоксифен, являясь препаратом мягким, проявляет именно в печени большую эстрагенную активность. Данная особенность оказывает положительное воздействие как на работу печени, так и на функционирование организма в целом.

Next

Защита печени при приеме тамоксифена

Показания к применению Препарат используют для заместительной терапии при гипотиреозах.

Next

Тамоксифен обсуждение

Защита печени при приеме тамоксифена

В крайне редких случаях встречаются более серьезные нарушения нормальной работоспособности печени. В данном случае речь идет как о гепатите, так и о жировой инфильтрации печени, а также о холестазе. Если на лицо метастазы в кости, тогда на фоне приема тамоксифена может развиться и.

Next