Препараты железа при поликистозе печени. Овес для чистки печени в мультиварке. 2018-12-15 23:42

96 visitors think this article is helpful. 96 votes in total.

Лечение поликистоза почек

Препараты железа при поликистозе печени

Киста яичника. Киста правого и левого яичника, причины, симптомы, диагностика и лечение. Это непарный орган, поэтому его патологии могут угрожать жизни. Одним из возможных заболеваний печени является поликистоз. Кисты пока совсем небольшого размера, но коварность данного заболевания в том, что до определённого момента оно не проявляется. Он проявляется как возникновение полостей разного числа и размера, наполненных жидкостью, состоящей из белков, желчной кислоты, холестерина, иногда клеток крови. Тем более что сама печень не имеет нервных окончаний, а значит, не болит. Сейчас научными исследованиями уже определено, что причины поликистоза печени обусловлены изменения в генах ещё на стадии эмбрионального развития. По мере своего ростакисты вытесняют здоровую ткань органа, сдавливают его желчевыводящие протоки, сосуды. Реже причиной заболевания становятся травмы печени. Начинают проявляться симптомы печёночной недостаточности. Как правило, это происходит у пациентов старше 30 лет. В начальной стадии заболевания симптомы патологии выражены незначительно. Больной часто чувствует себя уставшим, наблюдается общая слабость, депрессивное состояние, может появиться раздражительность, часто кружится и болит голова, немного тошнит. Когда происходят серьёзные изменения в клеточном строении печени, желтеют и зудят кожные покровы и слизистые, появляются сосудистые звёздочки (так называемые телеангиоэктазии), даже меняется форма пальцев. Они приобретают вид барабанных палочек, утолщается ногтевое ложе, краснеют ладони. Когда киста увеличивается до размеров 6-8 см, есть большая вероятность разрыва её стенок, что приводит к печёночному кровотечению. Появляются симптомы интоксикации: высокая температура, неукротимая рвота с кровью, пониженное артериальное давление, жидкость в брюшной полости (асцит), напряжение мышц брюшины, потеря сознания. Инструментальных методов: - холицтстографии, дающей много информации об изменениях не только печени, но и органов, граничащих с ней (контрастное вещество вводиться в жёлчные протоки, после производится рентген); Для большей эффективности необходимо прибегать к комплексному подходу лечения поликистоза печени. Мероприятия в таком случае состоят из терапии медикаментами, которые должны приносить максимальное облегчение состояния, ликвидацию симптоматики заболевания, хирургических методов, народной медицины и диеты. Когда образований много, но они мелкие, операция также не показана. Экстренную операцию проводят при кровотечении разрыве и нагноение кист. Эндоскопическая операция считается безопасной, и направлена на удаление кист. Лапараскопические операции не делают, из-за риска повредить кисты, находящихся «по соседству». При осложнённом поликистозе, печень трансплантируют (пересаживают). Лечение поликистоза печени народными средствами может проводиться в комплексе с медикаментозной терапией для устранения неприятных симптомов. К примеру, принимают отвар из сухих корней лопуха большого. Чем опасен поликистоз печени, если не заниматься его лечением? Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка и пьют 3 раза в день по полстакана. Есть даже информация в некоторых источниках, что он может избавлять от мелких кист. Может развиться печёночная недостаточность, рак, кисты начинают кровоточить из-за роста и истончения стенок, нагнаиваться. Естественно, что это может повлечь за собой тяжёлую интоксикацию или летальный исход. Как таковая профилактика не эффективна по причине Наследственного фактора заболевания. Можно только приостановить серьёзные изменения: соблюдать диету; избегать алкоголя, курения, наркотиков; систематически обследоваться (УЗИ, КТ или МРТ) и проходить курс лечения.

Next

НЕ БОЙТЕСЬ КИСТЫ - ОТ НЕЕ МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ-1

Препараты железа при поликистозе печени

Поликистоз печени – причины формирования и особенности течения. Сегодня установлено, что поликистоз печени вызван мутацией генов и часто сочетается с. Поликистоз почек — заболевание, характеризующееся образованием многочисленных полостей (кист) в почечной ткани больного. Подобные изменения очень часто приводят к хронической почечной недостаточности и к необходимости применения гемодиализа или пересадки почки. Происходит формирование больших полостей, заполненных жидкость, что негативно сказывается на образовании мочи и выведении продуктов жизнедеятельности из организма. Согласно официальным данным, среди 1000 новорожденных 1 малыш рождается больным. Как уже говорилось, мужчины и женщины имеют одинаковый риск возникновения поликистоза почек. Связано это с тем, что ген, отвечающий за данную патологию, встречается в 16-й хромосоме, которая не несет половых признаков. Поэтому частота заболевания среди обоих полов приблизительно одинакова. И лишь в крайне редких случаях поликистоз проявляется у детей. Хоть заболевание имеет довольно длительный латентный период, излечиться от него за это время организм сам по себе не может, поэтому рождение с этой патологией гарантирует, что в более пожилом возрасте симптомы будут проявляться вся ярче и протекать более тяжело. В таком случае у пациента могут возникать дополнительные симптомы, характерные для поражения этих органов. Опрашивается пациент, его родственники, чтобы установить, как длительно протекают его недомогания, били ли в семье случаи выявления поликистоза почек и каков был их исход. Лечение поликистоза почек народными средствами хорошо зарекомендовало себя, используют специальные настойки на основе календулы, коровяка, свежих листьев лопуха, плодов грецкого ореха и эхинацеи. Лечение подобными методами должно проводиться прерывистыми курсами и только после консультации с лечащим доктором. Приведем несколько полезных рецептов: При раннем выявлении патологии, когда еще не успела развиться почечная недостаточность или ее проявления минимальны, адекватное комплексное лечение традиционными методами и народными рецептами способно остановить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни пациента на высоком уровне. Если же поликистоз обнаружен на поздней стадии, когда изменения в почках носят необратимый характер, то таким пациентам показан пожизненный гемодиализ или пересадка органа. Поликистоз почек — серьезное заболевание, которое требует ответственного отношения к своему здоровью. Тем, кто имеет высокую предрасположенность к заболеванию, стоит побеспокоиться заранее о профилактических мероприятиях, которые включают регулярное прохождение медосмотров и ведение здорового образа жизни. Так же следует срочно обращаться за квалифицированной врачебной помощью в случае обнаружения у себя любых симптомов, свидетельствующих о проблемах с почками.

Next

Современные методы лечения поликистоза печени и почек

Препараты железа при поликистозе печени

Поликистоз печени лечится гепатопротекторами – препаратами для защиты гепатоцитов от повреждающего действия внешних факторов. Пациентка П., 65 лет, обратилась в отделение симптоматических артериальных гипертензий ГУ «Нацио­нальный научный центр «Институт кардиологии им. Дополнительно беспокоили перебои в работе сердца, ощущения «сердцебиения» даже при незначительной физической нагрузке. Повышение АД стала замечать в последние две недели до поступления, несмотря на постоянный прием назначенной ранее (фозиноприл 30 мг в сутки в 2 приема) и достаточно эффективной медикаментозной терапии (до ухудшения состояния «нормальным» для себя считала АД в пределах 120–130/80–90 мм рт.ст.). Стражеско» НАМНУ с жалобами на повышение артериального давления (АД) до 180–200/110–120 мм рт.ст., которое ощущала в виде интенсивной головной боли, головокружения. О наличии у себя частой суправентрикулярной экстрасистолии, по поводу которой постоянно принимала этацизин по 0,05 г дважды в сутки, знает около пяти лет. Кроме того, пациентка принимала ацетилcалициловую кислоту 75 мг/сут. Из анамнеза также было известно, что у пациентки отмечалось появление периферических отеков на фоне терапии амлодипином 10 мг/сут и значительное замедление частоты сердечных сокращений (ЧСС) при приеме b-адреноблокаторов (бисопролол, небиволол, метопролол) до 40–45 уд/мин, в связи с чем она боялась принимать данные препараты. Больной считала себя с 26 лет, когда во время первой беременности впервые было отмечено повышение АД в ІІІ триместре (точных уровней не помнит). Живот активно участвует в акте дыхания, мышцы брюшного пресса умеренно развиты. После родов АД нормализовалось без проведения специальной медикаментозной терапии. Перкуторно над паренхимой легких — ясный легочный звук. Аускультативно над паренхимой легких дыхание везикулярное, несколько ослаблено в нижних отделах; в проекции крупных бронхов — бронхиальное. Почки значительно увеличены в размерах, пальпируются в виде объемных образований с неровной бугристой поверхностью. При расчете скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле Cockroft-Gault было выявлено, что данный показатель значительно снижен и соответствует II ст. Нарушение процессов реполяризации в переднеперегородочной, верхушечной, переднебоковой области левого желудочка (рис. В возрасте 42 лет был выставлен диагноз «поликистоз почек», после чего через 2 года появилась стойкая артериальная гипертензия (АГ). Грудная клетка обычной формы, обе ее половины одинаково задействованы в акте дыхания. Пальпация в проекции мочевого пузыря чувствительна. Симптом поколачивания в поясничной области положительный с обеих сторон. ХПН или 3Б стадии хронического поражения почек (ХПП). При обследовании с помощью инструментальных методов: — на ЭКГ (): ЧСС 67–75/мин, R-R 0,80–0,90 с, PQ 0,16 с, QRS 0,12 с, QT 0,40 с, QTc(F) 0,42 с, угол a 70°. 2), которое проводилось на фоне антигипертензивной терапии (фозиноприл лерканидипин), среднесуточное АД было в пределах нормальных величин (124/66 мм рт.ст.), однако обращали на себя внимание эпизоды повышения АД до 179/97 мм рт.ст., утреннее повышение АД и высокая вариабельность систолического АД; — при суточном мониторировании ЭКГ (): средняя ЧСС 59 уд/мин, желудочковых экстрасистол — 2, предсердных экстрасистол — 53 (рис. Пациентке была проведена спиральная компьютерная томография, данные которой представлены на рис. Заключение: КТ-признаки множественных кистозных образований печени и почек. Этацизин был отменен, учитывая, что данный препарат имеет такое противопоказание, как почечная недостаточность, и назначен амиодарон 400 мг в сутки в два приема с последующим переходом на дозу 200 мг в сутки. Субъективно пациентка чувствовала себя удовлетворительно, АД измеряла редко и практически не лечилась. Реакция зрачков содружественная, чувствительность сохранена, дермографизм не выражен. Пациентка была проконсультирована окулистом ( — гипертонический ангиосклероз сетчатки, Салюс ІІ ст., начальная катаракта) и невропатологом ( — дисциркуляторная атеросклеротическая и гипертоническая сосудисто-мозговая недостаточность ІІ ст. Назначена антигипертензивная терапия: валсартан по 160 мг дважды в сутки, торасемид 5 мг утром, лерканидипин 20 мг в сутки с последующим увеличением дозы до 40 мг/сут. Появление головных болей, связанных с АД, стала отмечать лишь в возрасте 48–50 лет (совпало с наступлением менопаузы). Стражеско» НАМНУ лечилась в областном кардиологическом диспансере, где было рекомендовано принимать торасемид 5 мг утром, валсартан 160 мг утром, лерканидипин 20 мг в сутки и бисопролол 1,25 мг. Со слов пациентки, она перенесла пиелонефрит в возрасте 13–14 лет. dorsalis pedis симметрична, удовлетворительного наполнения. Распространенный остеохондроз позвоночника, синдром цервикокраниалгии и цервикокардиалгии). Офисное АД удалось снизить до уровня 160/100 мм рт.ст. Учитывая необходимость усиления антигипертензивной терапии и нивелирования эффекта рефлекторной тахикардии на фоне лерканидипина, к лечению был добавлен карведилол 12,5 мг дважды в сутки. Лечиться стала по месту жительства амбулаторно и затем неоднократно стационарно в отделении нефрологии. На этом фоне отмечался рост уровня креатинина, и валсартан был заменен на фозиноприл 20 мг, а затем — 30 мг в сутки. ОРВИ и воспалительные заболевания верхних дыхательных путей возникали редко. В ходе операции поликистоза яичников не обнаружили. Выставлен диагноз: хроническое заболевание почек, 3Б стадия. Вторичная артериальная гипертензия, III стадии, 3-й степени. На фоне повышения дозы лерканидипина у пациентки появилось ощущение сердцебиений и участились перебои в работе сердца. На этом фоне офисное АД снизилось только до уровня 140–150/90–100 мм рт.ст. За год до поступления в отделение симптоматических гипертензий ГУ «ННЦ «Институт кардиологии им. После выписки больная принимала только фозиноприл, на фоне которого развился сухой кашель, однако АД удерживалось в пределах 120–130/80–90 мм рт.ст. Семейный анамнез значительно отягощен — поликистоз почек и АГ отмечались у матери, которая умерла в возрасте 51 года от хронической почечной недостаточности (ХПН), и у сестры, которая также умерла от ХПН в возрасте 67 лет. До этого сбоев менструального цикла не отмечала, менструации прекратились в возрасте 50–51 года, после чего уровень АД стал выше. Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье, на 1,5 см медиальнее от l. Потому лерканидипин был отменен и назначена гастроинтестинальная форма (ГИТС) нифедипина — 60 мг/сут. В качестве сопутствующей терапии был назначен аторвастатин 10 мг/сут и после стабилизации АД — ацетилсалициловая кислота 75 мг/сут. и пациентка продолжала принимать фозиноприл до момента ухудшения состояния и поступления в отделение ГУ «ННЦ «Институт кардиологии им. При объективном обследовании — общее состояние средней степени тяжести, сознание ясное, положение в постели активное. Влажность и эластичность кожи сохранены, тургор мягких тканей достаточный. mediaclavicularis sinistra, не высокий, не резистентный, не разлитой. В удовлетворительном состоянии пациентка была выписана с рекомендациями: ограничение физических нагрузок в пределах самообслуживания, наблюдение нефролога по месту жительства, постоянный прием антигипертензивной терапии (валсартан 160 мг дважды в сутки, карведилол по 12,5 мг дважды в сутки, нифедипин-ГИТС 60 мг в сутки, амиодарон 200 мг один раз в сутки с последующим проведением суточного мониторирования ЭКГ, аторвастатин 10 мг вечером, ацетилсалициловая кислота 75 мг вечером). Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, ожирения нет (рост 164 см, вес 65 кг, индекс массы тела 24,2 кг/м). Тоны сердца аритмичны, приглушены, не акцентированы. Выслушивается мягкий систолический шум в точке Боткина — Эрба. Спустя месяц при телефонном контакте с пациенткой была получена информация, что через две недели после выписки из стационара появились периферические отеки, которые постепенно стали нарастать, АД стабилизировалось до 110–130/70–80 мм рт.ст., перебои в работе сердца не беспокоили. Пациентке было рекомендовано уменьшить дозу нифедипина до 30 мг в сутки. Однако отечность продолжала сохраняться и было рекомендовано снова перейти на прием лерканидипина 20 мг в сутки. В дальнейшем почечная недостаточность стала прогрессировать, пациентку начали беспокоить выраженная слабость и боли в ногах. Пациентка ухудшение состояния связывала с приемом валсартана, так как местные врачи уверили ее в этом. Однако ей было настоятельно рекомендовано продолжить принимать назначенную ранее терапию, а дозу валсартана уменьшить до 160 мг и контролировать уровень креатинина каждую неделю. Еще через неделю уровень креатинина несколько снизился — до 240 мкмоль/л, что соответствовало СКФ 21,2 мл/мин (снижение по сравнению с исходным на 42,7 %). АД при суточном мониторировании удерживалось на нормальном уровне, хотя сама пациентка отмечала эпизоды его повышения до 180/100 мм рт.ст. и продолжала крайне негативно относиться к приему валсартана, опираясь на утверждения местных врачей, что «после сартанов ей ничего уже не поможет». В настоящее время пациентка продолжает назначенную терапию. Как правило, диагностика и лечение данного заболевания находятся в компетенции нефрологов. Однако нередко единственным начальным его проявлением является АГ, и первыми, к кому обращается пациент, являются терапевт, семейный врач или кардиолог. Поэтому одной из причин публикации данного клинического случая было ознакомление широкого круга терапевтов, семейных врачей и кардиологов с данной патологией. Поликистоз почек — это прогрессирующее генетически обусловленное заболевание, которое почти всегда бывает двусторонним. Нередко при этом находят поликистоз печени, поджелудочной железы, легких, селезенки, яичников. Распространенность данного заболевания составляет от 1 случая на 1000–6000 людей в зависимости от того, наследуется ли данное заболевание по аутосомно-доминантному или аутосомно-рецессивному типу [2]. Среди лиц, страдающих терминальной почечной недостаточностью, поликистоз почек встречается у 11 % [6]. После образования нефронов в них возникают различные дегенеративные процессы. Из-за нарушения формирования собирательных трубочек изменяется пассаж мочи. Кисты в поликистозных почках бывают закрытые и открытые. Она начинает скапливаться, и образуются кисты, которые сдавливают здоровую ткань, и почка напоминает гроздья винограда (рис. Различают две формы поликистоза почек: 1) поликистоз новорожденных, наследуемый по рецессивному типу (эта форма всегда смертельна); 2) поликистоз взрослых, наследуемый по доминантному типу, наблюдается у взрослых, детей среднего возраста и подростков [1]. Такой тип встречается преимущественно у мертворожденных и новорожденных детей. Передача по доминантному типу отмечается у лиц, у которых заболевание клинически проявляется в среднем в 40 лет и протекает сравнительно доброкачественно. Такие кисты сохраняют способность выделять мочу и, следовательно, длительное время в большей или меньшей степени обеспечивают функцию почки. Наоборот, при рецессивном типе передачи заболевание протекает в тяжелой форме, приводящей к смерти в раннем детском возрасте (А. Данный тип поликистоза встречается преимущественно у взрослых, хотя бывает и у детей раннего и старшего возраста, но долгое время протекает у них латентно. Почечный поликистоз у взрослых наблюдается в 10 раз чаще, чем поликистоз новорожденных. Большинство пациентов предъявляют жалобы лишь после 40 лет. Только после появления первых клинических признаков заболевание постепенно прогрессирует. Процесс ускоряется, если не лечить АГ и не применять блокаторы ренин-ангиотензиновой системы (РАС). Как правило, пациенты с АГ умирают на 15 лет раньше. Нередко поликистоз является случайной находкой при аутопсии. Известно, что у некоторых больных поликистоз почек долгие годы протекает доброкачественно, ничем себя не проявляя; такие пациенты доживают до глубокой старости. У другой половины больных поликистоз почек характеризуется злокачественным течением. При втором варианте диагноз устанавливают при вскрытии. Nakao N., Yoshimura A., Morita H., Takada M., Kayano T., Ideura T. Первые признаки симптоматического поликистоза почек возникают в 30–40 лет. Пытель, средняя продолжительность жизни больных асимптоматическим почечным поликистозом — 73 года. Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor in non-diabetic renal disease (COOPERATE): a randomised controlled trial // Lancet. Почки у больных с симптоматическим поликистозом оказываются почти вдвое больше (масса 930 г), чем у больных асимптоматическим поликистозом (масса 512 г). Период относительного благополучия, когда клинических симптомов нет, объясняется, вероятно, компенсаторными возможностями организма с викарным участием экстраренальных барьерных систем, органов желудочно-кишечного тракта (в первую очередь печени), кожи. Основными клиническими симптомами заболевания являются тупые боли в поясничной области, слабость, повышенная утомляемость, головные боли, связанные с повышением АД. Для подтверждения диагноза, определения объема поражения, в том числе наличия кистозных образований в других органах, и степени нарушения функции почек возможно проведение реносцинтиграфии, экскреторной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Effects of valsartan on the progression of chronic renal insufficiency in patients with nondiabetic renal diseases // Hypertension Research. На изотопных ренограммах в зависимости от стадии функционального состояния определяется удовлетворительный сосудистый подъем, затем кривая продолжает подниматься, но медленно. Возможно проведение реноангиографии на ранних стадиях заболевания, когда необходимо исключить новообразование. Сосудистые изменения зависят от степени поликистозного поражения и воспалительных изменений, сопутствующих ему: сосуды становятся все более отдаленными друг от друга, разделенными значительными бессосудистыми участками, искривленными и узкими. Следует отметить, что использование контрастного вещества возможно только у пациентов без выраженной ХПН (СКФ 45–60 мл/мин). При учете характерных морфофункциональных изменений почек постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. У нашей пациентки течение заболевания соответствовало классическому. Оно было диагностировано в возрасте 42 лет, протекало без особых осложнений (нагноение, разрыв кист), сочеталось с поликистозом печени, наследственность была отягощена. Не соответствовало то, что, как правило, лица с таким диагнозом уже к 50–60 годам нуждаются в гемодиализе и пересадке почек. Наша же пациентка тщательно следила за собой, соблюдала диету, постоянно принимала ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), длительное время контролировала АД, что могло способствовать пролонгации периода до возникновения терминальной стадии ХПП, несмотря на выраженные изменения структуры почек (фактически обе почки занимали всю брюшную полость). Второй причиной опубликования данного клинического случая было ознакомление врачей с тактикой ведения пациентов с поликистозом почек. Согласно действующим рекомендациям пациенты с недиабетической нефропатией и ХПН должны принимать блокаторы ренин-ангиотензиновой системы — ингибиторы АПФ или при их непереносимости — блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРАII) [3, 4]. Current situation of dominant autosomal renal polycystosis // An. У нашей пациентки первоначально был выбран фозиноприл, ингибитор АПФ, который имеет двойной путь выведения. В большинстве исследований у пациентов с недиабетической нефропатией изучали влияние именно ингибиторов АПФ. Блокаторы рецепторов ангиотензина II применялись в основном при диабетической нефропатии, однако есть одиночные исследования, продемонстрировавшие эффективность сартанов и при недиабетическом поражении почек [7, 8]. У нашей пациентки на фоне приема фозиноприла развился сухой кашель, что послужило причиной отмены фозиноприла и назначения валсартана. Все сартаны выводятся печенью, поэтому их относительно безопасно назначать пациентам с почечной недостаточностью. Валсартан был выбран как препарат, который хорошо зарекомендовал себя в лечении недиабетической нефропатии [7]. Целевая доза валсартана при ХПП составляет 320 мг в сутки, что и было рекомендовано нашей пациентке [5]. На рынке Украины существует как оригинальный валсартан, так и несколько генерических. 2007 European Society of Hypertension — European Society of Cardiology guidelines for management of arterial hypertension // J. Пациентке был назначен Вальсакор (компания КRКА, Словения), так как именно этот генерический препарат представлен в дозе 320 мг и относительно доступен по цене. Не существует никаких указаний на то, что эффективность сартанов изменяется, если ранее назначали ингибиторы АПФ, и наоборот. Существуют правила ведения пациентов, которым назначаются блокаторы РАС. Принципы назначения блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (адаптировано из рекомендаций, утвержденных Национальным почечным фондом США в 2002 году [5]): — Ингибиторы АПФ и БРАІІ необходимо использовать в средних и высоких дозах, как это делалось в клинических исследованиях (A). — Ингибиторы АПФ и БРАІІ необходимо применять как альтернативу друг другу, если препарат выбора не определен или нельзя использовать один из них (B). — При длительном лечении ингибиторами АПФ и БРАІІ необходимо мониторировать АД, снижение СКФ и гиперкалиемию (A). Интервал для мониторирования зависит от первоначального уровня указанных показателей (B). 2003 European Society of Hypertention — European Society of Cardiology guidelines for management of arterial hypertension // J. — У большинства пациентов необходимо продолжать терапию ингибиторами АПФ или БРАІІ даже при снижении СКФ , расширением как приводящей, так и, в большей степени, отводящей артериол клубочков (в результате снижается внутриклубочковое давление), изменением проницаемости мембраны клубочков, изменением состояния мезангиальных клеток, противовоспалительным действием, блокадой факторов роста, улучшением функции эндотелия. Чаще значительное снижение СКФ наблюдается у пациентов со стенозами почечных артерий, на фоне выраженной сердечной недостаточности (при избыточной или быстрой дегидратации на фоне диуретиков) и у больных с исходно сниженной СКФ (что и было у нашей пациентки). У нашей пациентки наблюдалось снижение СКФ на 51,4 %. Национальный почечный фонд США определила правила ведения пациентов в зависимости от изменения уровня креатинина по отношению к исходному на фоне лечения блокаторами РАС. Учитывая опыт ведения таких больных в отделении симптоматических гипертензий, валсартан не был отменен, только его доза была уменьшена, что оправдало себя в дальнейшем, когда уровень креатинина снизился. Безусловно, такая тактика ведения пациентов с ХПН возможна только в специализированных отделениях при тщательном контроле. Семейные врачи, терапевты должны руководствоваться правилами, указанными в табл. Таким образом, поликистоз — не редкое заболевание почек, единственным проявлением которого на начальных этапах может быть АГ, в связи с чем пациент может начинать лечиться у семейных врачей и терапевтов. Лечение АГ при данном заболевании подразумевает назначение любых антигипертензивных препаратов, если нет протеинурии или ХПН, и ингибиторов АПФ, если есть протеинурия или ХПН. При непереносимости ингибиторов АПФ назначаются блокаторы рецепторов ангиотензина II. Существует немало исследований, доказавших эффективность сартанов при недиабетической нефропатии. Назначение блокаторов РАС требует соблюдения определенных правил с контролем уровня креатинина и калия. При увеличении уровня креатинина обращают внимание на степень снижения СКФ. Если она не превышает 30 % от исходного уровня, то изменения дозы блокатора РАС не требуется. Если степень снижения СКФ превышает 30 %, то дозу необходимо уменьшать или даже отменять препарат. Не существует каких-либо данных об уменьшении эффективности ингибиторов АПФ после отмены сартанов, и наоборот.

Next

Поликистоз печени: симптомы и лечение

Препараты железа при поликистозе печени

Желательно сдать при поликистозе. а также препараты. при поражении печени. Возникают достаточно часто и проявляются при разных обстоятельствах. Часто пациенты обращаются к врачу и интересуются: если болит поясница, что это может быть, из-за чего развивается сильная боль. Боль в спине в области поясницы может развиваться при разнообразных патологиях и позвоночника, и внутренних органов. Также периодические болевые ощущения развиваются у людей с системными заболеваниями. Локализация такой боли может быть разной: многие люди жалуются, что больше болит справа или слева, ниже или выше поясницы, и спрашивают, что находится в этой области. Часто такое состояние развивается при , причем такое возможно и на ранних, и на поздних сроках. Если боль острая, также есть температура, необходимо обязательно вызвать неотложную помощь. Если отмечается постоянная боль, а температуры, нет, то понять причину этого явления поможет специалист. Изначально следует обратиться к терапевту, который оценит состояние пациента и подскажет, к каким специалистам нужно обращаться дальше. Чтобы узнать, болит позвоночник, или причины такого состояния иные, необходимо будет провести ряд исследований, среди которых УЗИ, МРТ и др. Если болит спина в области поясницы, причины этого явления чаще всего связаны с развитием . Также такие боли могут быть связаны с межпозвоночными грыжами и протрузиями. Может ли быть температура при остеохондрозе, зависит от состояния женщины, но в таком случае нужно сразу обращаться к врачу. Ответ на вопрос, почему может болеть в пояснице, может состоять и в том, что у пациента развивается определенное заболевание внутренних органов, и боль при этом отдает в область поясницы. В таком случае может чувствоваться боль ниже и выше, слева, справа. Если речь идет о том, почему болит поясница у женщин, причины могут быть в . Но даже если в области поясницы периодически побаливает и ноет, причины этого явления должен обязательно выяснить специалист. Почему болит поясница у мужчин, также зависит от заболевания, которое обязательно необходимо диагностировать. Кроме того, существует вероятность, что боли в области поясничного отдела позвоночника могут развиваться и вследствие проблем с кишечником, также боль может иррадировать, когда поражены легкие. Но отчего бы ни развивались сильные боли в пояснице, причины такого явления нужно выяснить незамедлительно и обеспечить адекватное лечение. Согласно со статистикой, до 60% жителей городов в развитых странах периодически жалуются на то, что поясница болит. Причины этого явления связаны с патологиями позвоночника. В большинстве случаев на такие нарушения жалуются люди в возрасте от 30 до 60 лет. 60% случаев таких болей – следствие остеохондроза, когда происходит поражение одного из корешков первого крестцового, 4, 5 поясничного позвонка. Такое явление называется Это можно ощутить после следующих действий: лежа на спине, по очереди нужно поднять каждую ногу. Если после этого заломит поясницу, и боль будет отдавать по седалищному нерву в ногу, это свидетельство патологии позвоночника. Болевые ощущения в спине – это неспецифический симптом, и причины его возникновения могут быть самыми разнообразными. Бывает очень разная боль в позвоночнике в пояснице. И по тому, как именно болит позвоночник в области поясницы – сильно или проявляется тянущая боль, тяжесть, – и определяется причина такого состояния. Также важно понять, где проявляется боль – вверху или внизу позвоночника; развивается она периодически или постоянно. Точно ответить на этот вопрос можно только после проведения полноценной диагностики. , последствиям приема токсических лекарств, вследствие чего болит печень. Ведь растягивание почечной капсулы происходит постепенно. Если при остром пиелонефрите развивается , или у пациента заблокирован мочеточник, то боль интенсивная, но тупая, часто ноющая. Как правило, в таком случае болит спина справа, выше поясницы – в подреберье. Но такие ощущения проявляются постоянно, долго, часто отдают в область пупка, низ живота. Также дискомфорт и болевые ощущения могут проявляться в подреберье слева или справа. При хронических недугах почек боли иногда возникают вследствие приема некоторых лекарств. Иногда развивается мышечная боль, которая может проявляться не только в пояснице, но и в области грудины и др. В таком случае необходимо установить точный диагноз. Тянущая и ноющая боль в пояснице внизу развивается при ряде заболеваний позвоночника. Кроме того, у женщин ноет в области поясницы в период менструации. В таком случае может болеть живот и спина одновременно. Иногда болит и ноет спина внизу, когда причиной является кишечник, а также воспаление аппендикса. Резкая боль в нижней части спины возможна при недугах мочевого пузыря. Если болит поясница справа и слева одновременно, то это может свидетельствовать о развитии . Боль в ягодице справа у женщин возникает как при остеохондрозе, так и при повреждении связок и мышц в этой области. Также неприятные ощущения справа и слева внизу сзади могут быть связаны с повреждениями травматического характера, межпозвоночными грыжами. Боль в пояснице слева выше и ниже вероятна и при врожденных патологиях – спондилезе, сакрализации, спондилолистезе, любализации. Иногда очень сильно болит поясница при патологиях кишечника и почек. Симптомы воспаления кишечника у женщин и мужчин могут проявляться сильной болью в этой области. В случае защемления или воспаления седалищного нерва, а также при радикулите боль бывает разная. Больной иногда чувствует прострел в спокойствии и при движении, иногда в спине колит, печет, жжет, горит. При этом болевые ощущения могут быть как умеренными, так и очень сильными, нестерпимыми. При его защемлении болевые ощущения проявляются только с одной стороны. Где именно, зависит от пола пациента: как правило, справа у девушек и слева у мужчин. Чаще всего ощущение резкого прострела появляется, когда встаешь из положения лежа, когда стоишь и меняешь положение тела. Иногда на задней поверхности бедра и на мышцах голени появляются узелки. Внезапный прострел, который проявляется после сильной нагрузки, резкого движения, продолжительного пребывания в одной позе или при переохлаждении, простуде. Такая шишка особенно чувствительна, если к ней прикоснуться. Если заболела спина, приступы вынуждают принимать такое положение, в котором боль утихает. Какие методы лечения предпринять, лучше спрашивать у врача. Как правило, помогает массаж, средства для разогрева. Но все же важно проконсультироваться со специалистом, так как люмбаго свидетельствует о нарушениях в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Многие женщины спрашивают о том, что делать, если болит спина в пояснице в период , и чем лечить такое состояние. Причины жжения и боли в период вынашивания малыша связаны с тем, что в это время организм женщины подвергается повышенной нагрузке. По мере роста плода меняется центр тяжести, и часто будущие мамы жалуются на боль в пояснице при наклоне вперед, а позже – на постоянную боль и жжение в области спины. Кроме того, при беременности в процессе физиологических изменений отмечаются другие проявления – болит голова и грудь, выпадают волосы. В период беременности происходит расслабление бедренно-крестцовых суставов, так как организм готовится к родам. Это также является причиной напряжения позвоночника и болей в спине. Каждая женщина, которая ждет ребенка, должна обязательно проконсультироваться с врачом. Особенно важно сделать это в том случае, если проблемы со спиной наблюдались ранее. Важно обратиться к специалисту, сфера деятельности которого шире, чем гинекология, и определить, как действовать, чтобы предотвратить негативные проявления. Чаще всего при беременности болит спина в области почек у женщин, которые ранее страдали . Так, боль в почке слева может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовой системы. Поэтому при таких проявлениях в период беременности важно своевременно сообщить врачу и пройти обследование. Он подскажет, что делать, если болит низ спины, и определит причину такого явления. Если болит седалищный нерв при беременности, практикуется мануальная терапия, специальные упражнения. Очень важно в точности выполнять все рекомендации врача. Только в таком случае можно свести к минимуму все негативные проявления. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах. Я нашла себе спасение при беременности у меня сильно болела поясница под вечер и отекали руки . Врач сказала что никакие обезбаливающие препараты пить нельзя , и ничего не прописала. Пришлось перерыть весь интернет и найти себе какой нибуть гель и вы знаете нашла Сустамед гель с барсучим жиром .

Next

Поликистоз почек: что это такое, лечение и диета, симптомы

Препараты железа при поликистозе печени

Поликистозом печени называется образование множественных кист в печени, являющиеся осумкованными скоплениями жидкости в органе и регионарных тканях. Кисты развиваются вследствие воспалительных процессов, после травм, изза паразитарного или неопластического разрушения тканей, при. Лечение поликистоза почек в Израиле проводится ведущими нефрологами страны в частной клинике «Герцлия Медикал Центр». Применение новейших методик диагностики и лечения заболеваний почек позволяет специалистам успешно справляться с проявлениями поликистоза, предотвращая нарушение выделительной функции и развитие осложнений. Поликистоз почек – это, в подавляющем большинстве случаев, врожденное заболевание (крайне редко встречается приобретенная форма поликистоза), которое характеризируется наличием в почечной паренхиме множества полостей, заполненных серозной жидкостью (кист). Кисты могут отличаться по размеру имея тенденцию к постоянному увеличению. Поликистоз почек нередко сопровождается наличием подобных изменений и в других внутренних органах (например, в печени). Симптомы поликистоза почек начинают проявляться в результате уменьшения объема функциональной паренхимы, а также давления, оказываемого кистами. Наличие одного или нескольких вышеперечисленных проявлений заболевания требует немедленного обращения к специалистам с целью проведения детальной дифференциальной диагностики. Профилирующими методами диагностики заболевания являются: Лечение поликистоза почек является симптоматическим и направленно на поддержку почечной функции и предотвращение развития осложнений. Среди основных методов комплексной терапии, проводимой в клинике «Герцлия Медикал Центр» важно отметить: Хирургическое лечение поликистоза почек показано при крупных кистах, оказывающих существенное механическое давление на окружающие ткани, а также при развитии необратимых осложнений. Специалистами клиники практикуются следующие виды операций: Известно, что заболевание носит прогрессирующий характер. Прогноз при поликистозе почек зависит от тяжести заболевания, своевременной диагностике и правильном выборе лечения. Соответствующая состоянию пациента терапия способна предотвратить развитие почечной недостаточности в течении многих лет. Пациенты с тяжелыми формами заболевания с необратимыми изменениями и снижением фильтрационной способности подлежат гемодиализу (искусственная почка), а также являются кандидатами для пересадки донорской почки. Залогом благоприятного прогноза при поликистозе почек является своевременное обращение к специалисту-нефрологу частной клиники Герцлия Медикал Центр.

Next

Поликистоз печени лечение поликистоза печени народными.

Препараты железа при поликистозе печени

По сути, поликистоз печени – неопасное заболевание, которое не приводит к серьезным осложнениям или последствиям. (1988), : ( 50% ), (3-5%), ( 25%), , (6-10%), (6-10%), (6-10%).

Next

НЕ БОЙТЕСЬ КИСТЫ ОТ НЕЕ МОЖНО ИЗБАВИТЬСЯ

Препараты железа при поликистозе печени

Более чем у половины больных поликистоз печени сочетается с кистозными изменениями в почках, поджелудочной железе, легких. Такие паразитарные кисты истощают организм человека, нагнаиваются и, самое неприятное, могут лопнуть, заразив при этом соседние органы и вызвав очень сильную. Поликистоз почек – это заболевание, в процессе развития которого в почках больного образуются многочисленные кисты. Кроме того, кисты могут появиться в других органах, таких как печень, селезенка, поджелудочная железа. Кисты представляют собой пузыри, имеющие оболочку и наполненные жидкостью. Размножение и разрастание кист обуславливает увеличение размеров почек и приводит к изменению их структуры. Кисты могут разрываться, также может происходить кровотечение в кисты. В этом случае болевые ощущения у страдающего поликистозом печени сильно обостряются. Основная причина поликистоза почек – это наследственная предрасположенность. Для любого человека, страдающего данным недугом, есть 50-процентная вероятность, что его ребенок также приобретет это заболевание. Такая настойка благоприятно действует на иммунную систему человека. Еще одна настойка с применением эхинацеи также повысит Ваш иммунитет, а также очистит кровь, избавит от воспалительных процессов в почках и печени. Все тщательно перемешайте, поместите в какую-либо емкость и надежно закройте, чтобы кислород не поступал внутрь. Возьмите грецкие орехи и измельчите их в мясорубке, можете использовать для этих целей блендер. Лекарственный препарат должен настояться в течение месяца. По истечению этого срока средство можно считать готовым к употреблению. Принимать его следует внутрь, по одной чайной ложке вместе с эхинацеей. Данный метод лечения поликистоза почек крайне прост. Нарвите свежих листьев лопуха, обязательно молодых. Тщательно вымойте их и пропустите через мясорубку, чтобы получить сок из листьев. Выдержав его там некоторое время, можете приступать к применению. После прокручивания в мясорубке получится кашица, которую необходимо отжать. Очень важно правильно пройти курс лечения этим лекарственным препаратом. На первый и второй день пейте по одной чайной ложке сока по два захода в день, на третий и четвертый день – по одной чайной ложке по три захода в день, на все последующие дни курса – по одной столовой ложке трижды в день. Если курс лечения необходимо повторить, то сделайте перерыв на месяц после предыдущего курса. Цветы коровяка готовы направить свои лечебные свойства на Ваше выздоровление. Полезность коровяка заключается в том, что он способствует рассасыванию кист в почках и других внутренних органах. Возьмите литровую банку и засыпьте ее наполовину цветами коровяка, а затем наполните доверху цветами календулы. Далее цветы необходимо залить водкой и дать настояться на протяжении 14 дней. Когда пройдет это время, процедите настойку и можете приступать к применению. Пейте лекарственное средство по одной чайной ложке в течение первых пяти дней за полчаса до приема пищи по три захода в сутки. Начиная с шестого дня курса, употребляйте препарат также, но чайную ложку замените столовой. Поскольку данное заболевание передается преимущественно по наследству, нет способов предотвратить поликистоз. Но зато можно повлиять на развитие кист в почках, можно существенно замедлить или даже остановить размножение кист. Обеспечить это можно с помощью правильного питания. Если у вас гипертония, обусловленная поликистозом, исключите соленую и жирную пищу из Вашего рациона. Употребляйте побольше клетчатки, нежирных молочных продуктов. Вам на помощь придет все, что называется здоровым питанием. Но стоит ограничить количество употребляемой жидкости, поскольку почки не должны быть перегружены.

Next

Поликистоз печени лечение, причины, диета и питание

Препараты железа при поликистозе печени

Существует несколько путей развития поликистоза печени, лечение которого не проводится должным образом, это следующие недуги. Другие названия гепатоза: стеатоз, липидоз, жировая дистрофия, ожирение или инфильтрация печени. Однако, из-за отсутствия в клиниках биорезонансных методов диагностики большинство врачей не знают, что гепатоз бывает ложным. Это ожирение при длительном воздействии факторов: Данное состояние и является истинным жировым гепатозом - это процесс накопленных изменений в печеночной ткани. Его можно остановить и сохранить нормальные функции здоровой части печени. Этот вид гепатоза устраняется в 2 этапа: О восстановительных средствах и программах см ниже. ; Сегодня частая ошибка, когда УЗИ также показывает уплотнение печеночной ткани и вам ставят диагноз - жировой гепатоз. Это характерно для случаев когда гепатоз определяется впервые при умеренном весе, или при его недавнем образовании. На самом деле это может быть паразитарный поликистоз - заражение печени множеством мелких паразитов (чаще лямблии, или описторхи) и заключение их в плотную оболочку (одна из форм защиты организма). Подобные состояния обычно устраняются за 1-1,5 мес специальной комплексной программой ;gelmostop-new - в зависимости от состояния. Но большинство врачей пытаются лечить печень, как изолированный орган, что дает лишь временный эффект.; Это также частое явление - когда гепатоз сопровождается паразитарным заражением печени. Это можно определить только на биорезонансной диагностике. Ситуация тяжелая и без очищения от паразитов лечение бессмысленно.; Более того, наличие инфекции вызывает местную интоксикацию печени и жировые клетки всасывают в себя токсины - продукты жизнедеятельности паразитов. При этом жир преобразуется в гелевую форму, что совсем необратимо. Врачи-гепатологи обычно назначают гепапротекторы: карсил, фосфоглив, эссенциале и т.п. Это дает некоторое временное облегчение, но проблему не решает - патогенную флору эти препараты не устраняют. ; Чтобы определить, какая форма гепатоза у вас - истинная, или ложная - пройдите ; Жировая печень под микроскопом; Жировые включения занимают большую часть печени Жировой гепатоз (стеатоз) - хроническое заболевание, при котором происходит перерождение печеночных клеток (гепатоцитов) в жировую ткань. Обычно, они назначают гепапротекторы, но это дает временное облегчение. При при прекращении приема препаратов процесс деградации печени продолжается. Затем ситуация начинает развиваться лавинообразно, и возникают проблемы с другими органами, работа которых зависит от печени. Это бумерангом бьет по печени: она хуже снабжается кровью, в нее больше поступает токсинов из кишечника и т.д. Так запускается процесс ускоренного разрушение печени и всего организма. ; ; Печень - единственный орган, который поддается восстановлению подобно хвосту у рептилий. ; Это возможно, если замедлить процесс деградации и ускорить регенерацию гепатоцитов. Если часть ее клеток перешли в жировую форму и утратили свои функции, то способны образоваться новые. Сегодня это возможно регулировать биопрепаратами.; ; Первое - это лишний вес. Специалисты считают это глобальной неинфекционной пандемией (эпидемия в нескольких государствах). "Неинфекционной" - означает, что врачи это не считают серьезным заболеванием. Мне пациент из; С-Петербурга сообщил о таком заключении врача по поводу его гепатоза: "Для себя вы уже больной, но для меня пока не пациент". Правда, это было года 4 назад, сейчас ситуация несколько изменилась - как повезет с врачом. В печени спирт преобразуется в ацетат - относительно безвредное вещество. Это при умеренном потреблении и, если напиток содержит чистый спирт. В модных же зарубежных продуктах - виски, бренди, коктейлях - содержатся ядовитые компоненты, которые печень преобразовать неспособна.; Если уж приходится выпить, то водку. А лучше хорошее красное сухое - оно полезно для сосудов. Фастфуд также перегружает печень и поджелудочную железу. Много белого хлеба пересыщает организм рафинированными углеводами. Масса технологических добавок в продуктах также нас ежедневно отравляет. Если так питаться часто, то гепатоз и сахарный диабет вам гарантированы.; При длительном приеме фарм-препаратов возникает лекарственный гепатоз. Если лекарства вам необходимы, то следует компенсировать разрушение печени, например, курсом защиты печени и я постараюсь подобрать. Дефицит двигательной активности способствует застою всех жидкостей в организме: желчи, желудочного сока, крови и лимфы. А любой застой способствует гниению — развитию паразитарной флоры, которая отравляет печень и является возбудителем многих заболеваний. Посмотрите - Чем опасен лишний вес; Как видите, все эти факторы, поддаются нашему влиянию. Если ничего не делать, то гепатоз формируется к 40 годам, или немного раньше. Далее -;цирроз печени, что восстанавливать намного сложнее, или невозможно. ; Перегруженная токсинами печень производит желчи недостаточно и слабой концентрации. В такой желчи заводится инфекция и вызывает воспаление стенок желчного пузыря - холецистит. Эта инфекция заключается в твердую оболочку, - то, что называют камнями.; Их удаление не устраняет условия их образования - они могут образоваться в;желчных путях.; В самой печени и кишечнике так же образуются кисты.; Слабая желчь и ее недостаток приводит к перегрузке поджелудочной железы и способствует развитию панкреатита. Тогда и поджелудочная железа вырабатывает мало ферментов, что нарушает пищеварение в целом.; Это и создает условия для распространения инфекции. Отдельные виды патогенной флоры инфицируют поджелудочную железу и дополнительно нарушают ее функции.; Патогенная флора полностью заселяет кишечник, отбирает из пищи витамины, и тогда в кровь всасываются токсоиды, выделяемые паразитами, отравляя печень и все органы. Это сопровождается симптомами:;быстрая утомляемость,;воспаления на коже,;потеря волос, хрупкость ногтей, расширение вен и т.д. Нарушение работы печени приводит к изменению состава крови - в нее поступает больше "плохого" холестерина. Это приводит к сужению и закупорке сосудов, особенно капилляров, что провоцирует головные боли, нарушение памяти, повышение артериального давления и перегрузку сердца. ) Паразитарная и грибковая инфекции способствует этим процессам. После;очищения от инфекции и восстановления печени миомы способны рассосаться за 5-7 мес.(см. УЗИ - где выявляют степень уплотнения печени по ее эхогенности и на этом основании ставят диагноз. Определенная степень уплотнения соответствует гепатозу. Но такую же картину может давать паразитарный поликистоз. Эластометрия на аппарате Фиброскан Это неинвазивный ультразвуковой метод оценки фиброза печени, основанный на новом волновом принципе. И поскольку медицина паразитоз, как массовое явление отрицает, то и в этом случае ставят жировой гепатоз. Разработан во Франции и обладает высокой достоверностью. ; 4.; Биорезонансная диагностика - определяет состояние органов, влияющих на печень и ряд других факторов:;состояние иммунитета и органов пищеварения;наличие вирусов, патогенных бактерий,;грибков и других паразитов в организме и в самой печени.; Как вы видите они обладают полезными свойствами, но действуют только на печень и не учитывают ряд описанных выше факторов. Все препараты состоят из одного компонента - это монолечение. ; Грамотные гепатологи сегодня;понимают, что этого недостаточно и к препаратам рекомендуют диету, физические упражнения, снижение веса и т. Но все это очень абстрактно - идите и делайте, как хотите. И они не предлагают средства, которые облегчают выполнение этих рекомендаций. А они есть - и для комфортного соблюдения диеты, и для снижения веса. И практически никто из врачей даже не имеет ввиду, что печень может быть заражена паразитарной инфекцией и все их лечение бесполезно. А по статистике биорезонансной диагностики это 80% пациентов с гепатозом и лишним весом. И пока мало врачей знают о программах интенсивной фитотерапии, которые позволяют решать ряд проблем больных гепатозом комплексно и одновременно. Познакомьтесь с ними и оцените прямо сейчас: ; Большинство врачей этого не знают, - так учили. Кто знает - молчат, чтобы не прогневить начальство и сохранить пациентов в хроническом состоянии. И только единицы это знают, этому следуют и лечат в соответствие со своей клятвой Гиппократу.

Next

Препараты железа при поликистозе печени

Поликистоз печени является наследственным заболеванием. На начальной стадии недуг протекает практически бессимптомно, и диагностируется после лет. Поликистоз печени – врожденная патология, наследуемая по аутосомно-доминантному типу и характеризующаяся формированием большого количества кист в паренхиме печени. Длительное время никак не проявляется, после 40 лет возможно возникновение дискомфорта и болей в животе, гастроэзофагеального рефлюкса, увеличение размеров живота. Единственные информативные методы диагностики – УЗИ, КТ или МРТ печени и желчевыводящих путей. При отсутствии осложнений лечение не требуется, в остальных случаях проводится оперативное вмешательство (чрескожное дренирование кист печени, введение в полость кисты спирта, фенестрация кист, частичная гепатэктомия, трансплантация печени). Поликистоз печени является достаточно редким заболеванием и встречается у одного человека на 100 тысяч населения. В подавляющем большинстве случаев заболевание впервые выявляется у женщин после сорока лет. С возрастом количество кист в печени увеличивается как у мужчин, так и у женщин, хотя у женского пола их количество изначально значительно больше. Практически у каждого второго пациента кистозные изменения печени сочетаются с поликистозом почек, в редких случаях возможна комбинация с аневризматическим расширением сосудов головного мозга, патологией двухстворчатого клапана сердца. Клиническая картина множественных кист печени чаще всего появляется при развитии осложнений: разрыве кистозного образования, кровоизлиянии в полость кисты, инфицировании ее содержимого. Поликистоз печени – наследственная патология, передающаяся по аутосомно-доминантному типу. В половине случаев к образованию множественных кист печени приводит мутация в генах RKCSH либо SEC63, отвечающих за нормальное формирование и рост внутрипеченочных желчных протоков. Из-за мутации не происходит соединения формирующихся протоков, и они образуют в паренхиме печени полости, выстланные эпителием и имеющие плотную капсулу. Так как данная мутация обнаруживается не у всех пациентов, исследования в области гастроэнтерологии направлены на выявление других генных мутаций, отвечающих за развитие поликистоза печени. У части пациентов поликистоз печени возникает спорадически – в семейном анамнезе у таких больных нет указаний на эту патологию. Формирующиеся кисты могут быть расположены в тканях печени равномерно, либо локализоваться в одной доле (чаще левой). Их размеры значительно варьируют – от просяного зернышка до литра в объеме. Считается, что самые большие кисты формируются в результате разрыва перегородок между более мелкими полостями. В зависимости от общего количества и размеров кист, могут увеличиваться и размеры печени. Полости при поликистозе печени не связаны с желчными протоками, поэтому их содержимое обычно светлое, они могут вмещать гемолизированную кровь (следствие кровоизлияния в кисту), гной (при инфицировании). Структура паренхимы при поликистозе печени не изменена, гепатоциты и дольки имеют нормальное строение. Гистологические изменения в тканях с формированием портальной гипертензии, печеночной недостаточности могут наступать на поздних стадиях заболевания; обычно они обусловлены эффектом сдавления при слишком большом объеме кистозных полостей, большой площади поражения печени. Поликистоз печени делится на неосложненный и осложненный (кровоизлияние, нагноение, разрыв кисты); изолированный (поражается только печень) и распространенный (поражаются почки, поджелудочная железа, яичники и др.). Различают размеры кист: малые – до 10 мм, средние – до 30 мм, большие – до 100 мм и гигантские – более 100-250 мм. В девяти случаях из десяти поликистоз печени является случайной находкой, выявляемой во время обследования по поводу другой патологии либо посмертно. У оставшихся 10% пациентов клинические проявления поликистоза печени впервые возникают в зрелом возрасте (40-50 лет) и обычно обусловлены синдромом сдавления ткани печени и окружающих тканей огромными кистами либо возникновением осложнений. Клиническая картина поликистоза печени включает в себя увеличение живота в размерах, чувство дискомфорта в брюшной полости, тупые боли в животе (больше в правом подреберье) и пояснице, гастроэзофагеальный рефлюкс, ощущение быстрого насыщения и переполнения желудка, одышку, метеоризм. При пальпации печень плотная, ее края и поверхность бугристые. Так как кисты при поликистозе печени чаще располагаются поверхностно, их иногда можно прощупать даже через переднюю брюшную стенку. Поликистоз печени может осложняться внутрикистозным кровоизлиянием, разрывом кисты (проявляется клиникой острого живота; вероятность разрыва высока при диаметре полости более 80 мм) или ее инфицированием, сдавлением крупных сосудов (обструкция воротной вены кистой может приводить к формированию варикозного расширения вен пищевода) либо желчных путей (клинически проявляется асцитом, механической желтухой). Крайне редко тотальный поликистоз печени может приводить к крайнему истощению пациента и летальному исходу. Во время беременности и лечения препаратами женских половых гормонов прогрессирование поликистоза печени ускоряется, так как эстрогены приводят к повышенной пролиферации эпителия кист и гиперпродукции слизи в полости кисты. Консультация гастроэнтеролога позволяет выявить критерии диагностики поликистоза печени: у пациентов до сорока лет с наличием этого заболевания в семейном анамнезе диагноз поликистоза печени устанавливается при выявлении одной кисты, после сорока лет – при наличии трех кист. Если в семейном анамнезе нет указаний на поликистоз печени, этот диагноз верифицируется при наличии не менее 20 кистозных образований в печени. Наиболее информативными методами диагностики поликистоза печени являются современные методы визуализации: УЗИ печени и желчного пузыря, магнитно-резонансная томография (МРТ печени) и КТ желчевыводящих путей. Данные высокоточные исследования позволяют выявить даже самые маленькие полости в паренхиме печени и определить тактику лечения. При исследовании обычно обнаруживаются множественные полости в тканях печени, иногда печень на срезе напоминает пчелиные соты. Госпитализация пациентов с поликистозом печени требуется только для проведения обследования либо хирургического лечения. На начальных стадиях заболевания необходимо отменить гормональные препараты на основе эстрогенов – считается, что именно эти гормоны приводят к росту размеров и количества кист. При развитии осложнений, перечисленных выше, а также при быстром прогрессировании заболевания может потребоваться хирургическое лечение - чрескожное дренирование кист печени, фенестрация, иссечение кист печени. В некоторых клиниках широко используется введение в полость кисты спирта (склерозирование), однако многочисленные исследования показывают большую безопасность и сравнимую эффективность обычной пункции кист (для уменьшения их размеров) при подготовке к операции. В некоторых ситуациях может потребоваться резекция печени (частичная гепатэктомия, краевая резекция печени, сегментарная резекция печени, лобэктомия, гемигепатэктомия) и даже трансплантация печени (при некупируемом болевом синдроме, анорексии, портальной гипертензии). Показания для малоинвазивных оперативных вмешательств делятся на абсолютные (разрыв и инфицирование кисты, кровоизлияние в ее полость), условно абсолютные (локализация кисты в области ворот печени, обструкция желчных протоков кистой, диаметр образования более 10 см, некупируемый болевой синдром, выраженное исхудание), и относительные (небольшие размеры кист, поражение более трех сегментов печени, рецидивирование кист после пункции). При поликистозе печени рекомендуется соблюдение определенной диеты. Исключают продукты, провоцирующие рост кист – чай и кофе, сою, льняное масло, шоколад, рыбий жир, алкоголь, дрожжи. Рекомендуется включение в диету большого количества фруктов и овощей, употребление достаточного количества воды. Симптоматическая терапия поликистоза печени заключается в назначении препаратов, снижающих тошноту и стимулирующих перистальтику кишечника (метоклопрамид); обезболивании; применении активированного угля и средств, устраняющих метеоризм; при необходимости используются витаминные комплексы. Прогноз при поликистозе печени обычно благоприятный. Летальность при этом заболевании в подавляющем большинстве случаев обусловлена сопутствующей патологией (поликистоз почек). Так, например, в США за период 8 лет было зарегистрировано всего 135 случаев поликистоза печени как основной причины смерти. Учитывая наследственную природу поликистоза печени, мер профилактики этого заболевания не существует. Пациентам с поликистозом печени следует избегать веществ для химической чистки вещей; бытовой химии с содержанием аммиака, отбеливателей; следует ограничить употребление алкоголя и дрожжевых продуктов, сладостей.

Next

Поликистоз печени лечение, причины, народные средства, симптомы.

Препараты железа при поликистозе печени

Поликистоз печени – лечение. Оперативное вмешательство проводят только в исключительных случаях, когда есть опасность разрыва крупных кист. Урологи отмечают, что частое мочеиспускание у мужчин считается очень распространенным симптомом. Нормальный взрослый мужчина за сутки выделяет примерно 1500 мл мочевой жидкости, и при таком объеме частота мочеиспусканий должна составлять от шести до десяти раз. Конечно, эти данные индивидуальны, и во многом зависимы от характера питания человека, от питьевого режима, а также от общего состояния здоровья. С такой жалобой, как частое мочеиспускание, мужчины не слишком спешат к доктору. И совершенно напрасно: на ранних стадиях большинство заболеваний, которые становятся причиной такого симптома, достаточно успешно поддаются лечению. Ежесуточно в норме мужской организм выводит через мочевыделительный аппарат 75% употребленной жидкости. Остальной процент выводится с каловыми массами, с потом, с выдыхаемым воздухом. Количество подходов к мочевыделению у каждого мужчины может быть различным, и в большинстве своем зависит от объема употребленной накануне жидкости, а также от обилия соли в рационе. В среднем суточная частота мочеиспусканий может колебаться от 5-6 до десяти раз. Мочевая жидкость скапливается в мочевом пузыре, вместимость которого в норме составляет примерно 0,3 л. Но и этот показатель непостоянен: объем пузыря способен изменяться, в зависимости от индивидуальных характеристик мужского организма. Здоровый мужчина может осознанно сдерживать мочеиспускательные позывы и контролировать наполненность пузыря. У эмоционально неуравновешенных людей мочеиспускание может происходить чаще, так как у них наблюдается гипертрофированная чувствительность нервных окончаний, локализованных в стенках мочевого пузыря. Подобным путем повышается чувствительность рецепторов и при воспалительном процессе, либо при переохлаждении. Если частое мочевыделение связано с повседневными физиологическими факторами – особенностями питания или употребления жидкостей – то дополнительных симптомов, как правило, не наблюдается. При патологически частом мочеиспускании могут присутствовать и другие жалобы: Первые признаки у разных пациентов могут и проявляться по-разному: однако частое мочеиспускание обычно становится именно тем симптомом, с которым мужчина обращается к доктору за помощью. Тем не менее, известен ряд дополнительных признаков и жалоб, которые могут беспокоить не меньше, чем частое мочеиспускание: Частое мочеиспускание, прежде всего, доставляет дискомфорт мужчине: всегда нужно держаться «поближе» к туалету, в том числе и на работе, и в гостях, и в общественных местах. Да и ночью большое количество подходов к унитазу может стать причиной бессонницы, усталости, раздражительности по утрам, а также снижения работоспособности. Кроме этого, отсутствие лечения при патологически частом мочеиспускании может стать причиной усугубления исходных заболеваний: Диагностика всегда начинается с опроса и осмотра больного: врач уточняет, когда появились неприятные симптомы, что им предшествовало, как питается и что пьет пациент в течение дня. Все полученные порции мочи тестируются на удельный вес. Для определения точной причины патологически частого мочеиспускания пациента лишают жидкости – на период времени от 4 до 18 часов, в зависимости от ситуации. Ежечасно берут мочу на пробу, определяя её показатели осмолярности. Это позволяет, например, отличить полиурию, спровоцированную несахарным диабетом, от частого мочеиспускания, развившегося вследствие нервного стресса или других причин. Если медикаментозная терапия не приносит ожидаемых результатов, то может потребоваться хирургическое лечение. Это могут быть инъекции склерозирующих средств, лечебно-диагностическая лапароскопия, слинговые оперативные вмешательства. Антибиотики при заболеваниях, приводящих к частому мочеиспусканию у мужчин, назначаются при наличии инфекции. Это могут быть препараты широкого спектра активности, либо медикаменты, воздействующие на конкретного возбудителя. Чаще всего назначают препараты фторхинолонового ряда, цефалоспорины и пенициллины. Длительность курса антибиотикотерапии может быть разной: это зависит от формы заболевания, его стадии, осложнений, а также от общего состояния здоровья и от возраста больного. После стихания периода обострения инфекции пациента могут перевести на терапию антимикробными препаратами нитрофуранового ряда (один из распространенных представителей данной группы – нитрофурантоин). Хорошо зарекомендовал себя такой препарат, как Канефрон – он обладает всеми необходимыми свойствами для облегчения состояния больного с заболеваниями мочевыделительного аппарата. Витамины очень важны для лечения заболеваний мочевыделительной системы у мужчин, так как воздействуют на организм комплексно: Особое внимание следует обратить на такие витамины, как каротин, витамин E, аскорбиновая кислота, витамины группы B, а также на пектины и омега-3-жирные кислоты. Если придерживаться диеты с содержанием перечисленных веществ, то положительная динамика будет прослеживаться отчетливее, а организм восстановится быстрее. Улучшение смогут почувствовать даже те пациенты, у которых обнаружены серьезные заболевания мочевыделительной системы. Физиотерапевтические процедуры включаются в схему терапии при остром или хроническом поражении органов мочевыделения. Влияние физических факторов позволяет остановить реакцию воспаления, ослабить спазмы, восстановить выведение мочи. Например, такое лечение не рекомендовано: Большинству больных рекомендовано санаторно-курортное лечение с употреблением минеральных вод. Больному нужно предельно ограничить употребление соли, чтобы понизить нагрузку на почки. Однако полностью отказываться от её употребления тоже не стоит: хлорид натрия необходим организму для поддержания водно-электролитного баланса. Кроме ограничения соли (примерно до 2 г), имеется ещё ряд замечаний: Кроме этого, рекомендуется в течение дня пить отвар петрушки, чай из ромашкового цвета, шалфей. Если частое мочеиспускание сопровождается болевыми ощущениями и другими неприятными симптомами, то самостоятельное лечение не приведет к выздоровлению, или более того, может стать причиной развития осложнений. Поэтому перед началом лечения народными методами нужно пройти полный комплекс обследований у врача. Частое мочеиспускание может появляться в связи с различными заболеваниями, поэтому во многих случаях врачи советуют использовать комплексные гомеопатические препараты, спектр действия которых достаточно широк. Наибольшей популярностью пользуются такие средства: Перед приемом вышеперечисленных средств нужно предварительно посоветоваться с доктором, так как многие препараты назначаются в индивидуально подобранных дозировках. Противопоказания к применению средств гомеопатии практически отсутствуют: исключение составляет только аллергия на какой-либо из компонентов препарата. Профилактические меры уместны лишь по отношению к патологическому частому мочеиспусканию у мужчин. Если же частое мочеиспускание связано с употреблением большого количества жидкости, то в таком случае необходимо просто подкорректировать питьевой режим. Чтобы предупредить появление учащенного мочеиспускания в связи с урологическими патологиями, врачи советуют обратить внимание на такие правила: Дальнейший прогноз зависит от исходного фактора, повлекшего за собой частое мочеиспускание у мужчин. Современные методики лечения позволяют излечить даже очень тяжелые случаи заболеваний, но, всё же, нет гарантии, что через определенное количество лет частое мочеиспускание не возобновится. Поэтому следует уделять максимум внимания профилактическим мероприятиям. Мочеиспускание является одним из процессов без которого нормальная жизнедеятельность просто невозможна. Периодичность походов по-маленькому индивидуальная для каждого, но в любом случае этот процесс не должен вызывать дискомфорт. Такой симптом как частое мочеиспускание у женщин без боли связан со многими причинами. Так, у некоторых пациентов это возникает еще в раннем детстве, а у других появляется на фоне определенных заболеваний или при воздействии внешних факторов.

Next